創(chuàng)傷性肺不張可通過保守治療獲得滿意療效，極少數(shù)有支氣管損傷引起，需要手術(shù)治療。
第一，鎮(zhèn)痛和去痰，胸部外傷的患者因多發(fā)性肋骨骨折致胸部疼痛，尤其在深呼吸和咳嗽時加劇，導(dǎo)致患者低通氣排痰受限，大量的分泌物血凝塊在氣道內(nèi)淤積，阻塞氣道引起肺不張，因而陣痛和祛痰尤為重要，可采用肋間神經(jīng)封閉口服鎮(zhèn)痛藥，如曲馬多，同時使用祛痰藥。
第二，痰多時行氣管內(nèi)吸痰或經(jīng)氣管切開導(dǎo)管吸痰，即時清除分泌物和血凝塊。
第三，纖維支氣管鏡檢查即可以明確肺部張的原因，又可以徹底清除呼吸道內(nèi)的分泌物和血凝塊，還可行肺泡灌洗。
第四，肺不張易導(dǎo)致肺部感染，而肺部感染又加重肺不張，使用足量有效的抗生素，可選用第三代頭孢菌素類、左氧氟沙類等抗生素。
第五，如今纖維支氣管鏡檢查證實(shí)，肺不張的原因?yàn)橹夤軗p傷所致，應(yīng)即使剖胸行支氣管重建和肺葉切除術(shù)，全肺切除術(shù)應(yīng)盡可能地避免。
第六，肺不張并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的比例較高，一旦出現(xiàn)早期急性呼吸窘迫綜合癥征象時，即時應(yīng)用PEEP，它能使微小肺不張的肺膨脹，阻止功能性殘氣量的減少，一般用PEEP維持24小時左右，必要時通氣支持可延長，以鞏固治療效果，限制輸鹽量及鈉鹽輸入，并使用激素和利尿劑，原則為短程足量，立刻用地塞米松，同時酌情用呋塞米等藥物。
