在臨床當中:
第一,神經衰弱的情緒障礙,主要是煩惱、精神緊張、容易激惹等,跟抑郁癥的持續(xù)心情低落,感到生活索然乏味,什么都不感興趣是不同的。
第二,兩種病人都可以去訴說疲勞,但是分析起來卻不相同,神經衰弱的疲勞受心情和興趣的影響很大,比方說某些學生讀書注意力不集中記憶減退、乏力,但是參加文體活動卻生機勃勃,抑郁癥的心情低落和興趣減退確實常見的,病人因而訴說不論做什么事,都感覺到疲勞。
第三,就是神經衰弱病人在疲勞的時候心里想的事很多,有上進心有抱負,不甘心無所作為,所以只好抱怨腦神經有病,而抑郁癥的這個典型癥狀就是對個人前途不抱希望,什么也不想干,喪失了生活的樂趣和動力。
第四,神經衰弱的失眠主要是難以入睡,而抑郁癥的這種典型癥狀是早醒,并且相當一部分病人入睡并沒有困難。
第五,神經衰弱癥狀,早晨和上午比較輕,下午和晚上會加重,那么抑郁癥的恰恰相反,他的癥狀是晨重暮輕這么一個典型的表現。