根據(jù)胸腔內(nèi)壓力的變化，臨床上一般把創(chuàng)傷性氣胸分為三類(lèi)：
一，閉合性氣胸，空氣可經(jīng)肺裂傷的破口或胸壁小創(chuàng)傷進(jìn)入胸腔，又因創(chuàng)口迅速閉合，胸膜腔與外界不相交通，氣體不再增多，胸膜腔內(nèi)的壓力保持穩(wěn)定，仍然低于大氣壓。根據(jù)胸膜腔空氣量即肺萎陷程度可分為小量氣胸、中量氣胸、大量氣胸，小量閉合性氣胸肺萎陷在30%以下，患者可無(wú)明顯的呼吸及循環(huán)功能紊亂，中量氣胸指肺萎陷在30%到50%左右，大量氣胸則肺萎陷在50%以上。
二，開(kāi)放性氣胸，外傷使胸壁出現(xiàn)較大的缺損，使胸膜腔與外界大氣相通，空氣可隨呼吸自由出入胸膜腔，使患者的呼吸和循環(huán)功能，迅速發(fā)生嚴(yán)重的紊亂，是早期死亡的主要原因，膿胸的發(fā)生率也較其他穿透?jìng)叨饺丁?/p>
三，張力性氣胸，又稱活瓣性氣胸，是一種非常危險(xiǎn)的胸部創(chuàng)傷，閉合傷或穿透?jìng)梢?。由于肺裂傷、支氣管或食管破裂，?chuàng)口呈單相活瓣，與胸膜腔交通，胸腔內(nèi)壓力逐漸增加，壓迫肺并使縱隔移位，可迅速引起呼吸循環(huán)功能障礙，若搶救不及時(shí)，可導(dǎo)致患者迅速死亡。
