一般而言,肋骨骨折的治療要點,要根據(jù)病情而定。
1.單純的肋骨骨折,可用內(nèi)徑神經(jīng)封閉法或半環(huán)形膠布固定,也可用胸帶固定,以達到緩解疼痛,預防肺部并發(fā)癥的目的。
2.開放性肋骨骨折,無論是一根還是多根肋骨骨折,均應進行清創(chuàng)術(shù),脫離骨膜的骨折碎片,要給予摘除,同時要切除尖銳的骨折斷端,如有肋間血管出血,應在出血點的前后方向分別結(jié)扎,從內(nèi)部的內(nèi)徑神經(jīng)可以切除,以減輕術(shù)后疼痛,多根肋骨骨折的患者,可用金屬線結(jié)扎固定骨折斷端。
3.多根多處的肋骨骨折和雙側(cè)肋骨骨折,造成浮動胸壁,而浮動胸壁引起的反常呼吸,提示患者嚴重缺氧,危及生命。
治療措施主要是消除胸壁的浮動,糾正胸廓的內(nèi)線,浮動胸壁的范圍較小者,經(jīng)過加壓固定法,可以達到治療目的。但范圍較大或有雙側(cè)肋骨骨折時,應采用肋骨牽引術(shù)、鋼絲固定術(shù),嚴重者需求呼吸內(nèi)固定術(shù)。