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• 先天性腦積水的臨床診斷有哪些？

  現(xiàn)在先天性的腦積水臨床診斷，首先就考慮我們產前，就說他出生前，母親做過B超沒有，提示過沒有，有沒有腦積水。如果提示過就先天性腦積水，如果沒有提示過，我們第一次發(fā)現(xiàn)他癥狀，在嬰兒期我們就有懷疑，他是先天性腦積水，但是不肯定。有的時候后天也是隱性的，我們多懷疑他是先天性腦積水，就是第一次就已經發(fā)現(xiàn)了，而且出生以后就看到了，他經常有落日征，頭顱在增大，這種情況下多懷疑他腦積水了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 1538次

• 先天性腦積水

  在臨床上，尤其是早產兒，還有極早產兒，發(fā)生腦積水的概率是有的，而且在臨床上，如果出現(xiàn)過窒息，還有顱內出血等問題，是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內的病變，所以如果說處理不及時，或者處理不當，是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說，腦積水在我們臨床上接觸中，發(fā)病率有一定的趨勢的，主要就是一些早產兒。腦積水的治療分為多種，保守還有手術，手術的具體方式，也是分為多類的。

  

  01:23
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4055次

• 先天性腦積水的臨床診斷有哪些？
  ?一，頭顱平片，顱腔擴大,顱骨變薄,板障結構稀少甚至完全消失,血管溝淺或不見,腦回壓跡可能加深,顱縫分離,前囟增寬,顱與面比例明顯增大。二，超聲波檢查，側腦室波明顯增寬,增高,中線波可大于1.5毫米但無移位。三，酚紅試驗，將中性酚紅1毫升注入側腦室內,觀察酚紅在腰椎室出現(xiàn)的時間,有助于鑒別腦室系統(tǒng)內或外梗阻。四，放射性核素腦室造影檢查，通過腰椎注入放射性同位素于蛛網膜下腔,觀察其隨腦脊液循環(huán)擴散的分布,以發(fā)現(xiàn)腦脊液流通受阻與吸收情況。五，ct檢查為腦積水最直接的診斷方法,以替代了隙腦造影和腦室造影檢查。ct不僅可判斷腦積水的程度,推測阻塞位置,病因,是否合并畸形,對治療更有極大的指導意義。六，磁共振成像也是目前理想的診斷方法,可以行三維成像,能更清晰地顯示顱內結構,特別是顱底部位的結構.可查出病因與腦積液被梗阻的部位。
  語音時長 2:02”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1363次

• 先天性腦積水的臨床特點有哪些
  先天性腦積水多在出生后數(shù)周頭顱開始增大，一般經3～5個月方逐漸發(fā)現(xiàn)，也有出生時頭顱即增大者。臨床特征是因顱內壓增高引起頭顱進行性的異常增大，與周身發(fā)育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下，雙眼球下視，眼球向下轉，導致鞏膜上部露白，前囟擴大且張力增加，其他囟門也可擴大，顱骨骨縫分離，頭皮靜脈擴張，頭顱叩診呈“破壺音”。嬰幼兒骨縫未閉，顱內壓增高時頭顱可以發(fā)生代償性擴大，因此在早期顱內壓增高癥狀時可以不明顯。但腦積水嚴重，進展較快時，可以出現(xiàn)反復嘔吐，腦退行性變，腦發(fā)育障礙，四肢中樞性癱瘓，尤以下肢為重，常有智力改變和發(fā)育障礙。視神經受壓萎縮，可致失明。眼球震顫，驚厥亦較常見。
  語音時長 1:27”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-10-03 2130次

• 先天性腦積水如何診斷
  為進一步確定診斷，了解腦積水的性質和程度，可進行如下檢查：1.顱骨X線平片 可顯示頭顱增大，頭面比例不對稱，顱骨變薄，顱縫分離及前、后囟延遲閉合或明顯擴大等。2.頭顱CT掃描 可顯出擴大的腦室系統(tǒng)及腦實質性質，有助于鑒別是否有腦瘤等病。3.頭顱超聲檢查中線波多無移位，側腦室或第三腦室均有擴大等。4.前囟穿刺 借以排除硬腦膜下血腫或水瘤，這兩種情況也常引起頭顱增大。還可了解腦皮質的厚度及腦室內壓力高低（正常嬰兒為50～60mm水柱）。5.腦室造影 對判斷有無導水管、第四腦室的梗阻、腦室擴大程度及有無腦室畸形，排除硬膜下血腫、水瘤以及區(qū)別交通性及非交通性腦積水有較大的意義。常選用腦室內注入水溶性碘劑。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1501次

• 先天性腦積水的誘因有哪些
  先天性腦積水也稱嬰兒腦積水，正常情況顱內腦脊液是不斷的產生和吸收的，保持著一個動態(tài)平衡，如果出現(xiàn)產生過多或者是吸收回流障礙，則腦室系統(tǒng)和蛛網膜下腔積聚大量腦脊液而擴大，形成腦積水。 對于先天性腦積水的誘因問題，發(fā)生原因有很多方面，先天性畸形，如中腦導水管狹窄或閉塞，小腦扁桃體下，腦室中空閉鎖為主要病因，按照腦脊液系統(tǒng)功能障礙的性質，可以分為非交通性腦積水或交通性腦積水。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-23 1201次

• 先天性腦積水有哪些癥狀
  如果嬰幼兒的腦脊液產生過多或者是腦脊液的吸收、循環(huán)出現(xiàn)了障礙，就會導致腦室中積存的腦脊液過多，導致腦室發(fā)生了擴大，顱腔也會由于嬰幼兒的顱縫還未完全閉合而出現(xiàn)代償性擴大的情況，這就是先天性腦積水，又稱為嬰幼兒腦積水，發(fā)生的機率是2%到5%左右。先天性腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩種。會引發(fā)
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-05-20 946次

• 先天性腦積水的誘因有哪些
  先天性腦積水是指懷孕期間或者新生兒的腦積水，這種腦積水一方面可能與本身先天性的發(fā)育異常有關，另外也有可能懷孕期間的母親經常的飲酒吸煙或者口服一些保胎藥物，避孕藥物和有妊娠期的高血壓，高血糖，懷孕期間的胎兒缺氧窒息，宮內的感染胎盤早搏早產等有關系，另外懷孕期間接觸一些放射線、化學物質也是有可能誘發(fā)的，
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1486次