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    1. Iga腎病和膜性腎炎哪個(gè)嚴(yán)重

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      Iga腎病和膜性腎炎是兩個(gè)不同的病理診斷名稱(chēng),二者之間沒(méi)有明確的哪個(gè)嚴(yán)重哪個(gè)輕。Iga腎病的預(yù)后與許多因素有關(guān),無(wú)蛋白尿及反復(fù)肉眼血尿是預(yù)后良好的標(biāo)志之一。

      相反病理有腎小球硬化,間質(zhì)纖維化,Iga酮積聚,毛細(xì)血管袢和臨床蛋白尿大于一克每24小時(shí)。高血壓發(fā)病時(shí),已經(jīng)有血肌酐升高,是Iga腎病預(yù)后不良因素。

      比較輕的Iga腎病很少會(huì)發(fā)生腎功能不全,甚至尿毒癥。而膜性腎病,它的自然病程差異比較大。有部分患者可以自然緩解,部分患者可以伴有腎功能正常的大量蛋白尿,還有部分患者可以伴有腎功能不全,致中、末期腎臟病。

      血肌酐正常,尿蛋白持續(xù)小于四克為低?;颊摺Q◆;蚧窘咏?,尿蛋白4~8g為中危患者。血肌酐不正?;虺掷m(xù)惡化,尿蛋白大于八克為高?;颊???梢愿鶕?jù)不同的危險(xiǎn)程度,選用不同的治療方案。

      但是膜性腎病的患者,特別容易發(fā)生深靜脈血栓和腎靜脈血栓,當(dāng)血栓脫落時(shí)容易造成肺栓塞,嚴(yán)重的可以危及患者的生命。

      以上內(nèi)容僅供參考

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