這個主要是看積液量的多少,如果是少量積液不做特殊處理,積極治療原發(fā)病就可以。
如果是滲出性胸膜炎,積液量非常大,縱膈或者心臟受壓,有明顯呼吸困難或者積液久治不吸收,就需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液。
抽取滲液主要是緩解癥狀,避免纖維蛋白沉積引起胸膜黏連增厚,抽液速度不能過快,首次抽液不要超過六百,以后可以適當(dāng)?shù)脑黾映橐毫?,但是每次一般也不要超過一千毫升,避免胸腔壓力驟減,縱膈異位引起循環(huán)衰竭或者休克,每周抽液次數(shù)一般都是兩到三次。
另外針對胸膜炎要積極的尋找病因,針對病因治療,要注意高蛋白、高熱量、多種維生素、易消化飲食。
如果體溫比較高應(yīng)該適當(dāng)?shù)奈锢斫禍?,必要的時候給予退熱劑,疼痛比較嚴(yán)重的,需要給予阿司匹林,或者消炎痛、或者可待因?qū)ΠY緩解疼痛,另外如果是結(jié)核性胸膜炎,需要早期足量應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療。