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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?冠心病最典型的表現(xiàn)是心絞痛,還可表現(xiàn)為胸悶、胸痛、陣發(fā)性心跳加快、容易勞累、耐力下降等。不同人的心絞痛發(fā)作表現(xiàn)不一。多數(shù)人形容其為"胸部壓迫感","悶脹感""憋悶感",部分病人感覺向雙側(cè)肩部、背部、頸部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油緩解。

      冠心病有5型,分別有如下臨床癥狀:

      1、心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。

      2、心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。

      3、無癥狀性心肌缺血型(隱性冠心?。汉芏嗖∪擞袕V泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。

      4、心力衰竭和心律失常型:部分患者心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。

      5、猝死型:指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。

      以上內(nèi)容僅供參考

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