針對(duì)溶血性貧血有好多先天性的溶血性貧血比如地中海性貧血,還有蠶豆病,還有一些機(jī)械因素所引起來的溶血性貧血,這些情況都是很容易鑒別的,首先針對(duì)先天性的溶血性貧血都有家族史的情況,而機(jī)械性的溶血性貧血個(gè)別的患者可能會(huì)伴有人工機(jī)械瓣膜,還有心臟的手術(shù)的病史,結(jié)合這些情況在鑒別還是不是很難的,再有的就是一些藥物性引起來的溶血性貧血,檢測(cè)直接和間接抗人球免疫球蛋白都是陰性的,這很容易進(jìn)行鑒別的。
冷抗體型自身免疫性溶血性貧血與哪些疾病鑒別
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溶血性貧血類型溶血性貧血的概念,顧名思義就是紅細(xì)胞發(fā)生了,溶解破壞導(dǎo)致的貧血。紅細(xì)胞溶解破壞,就會(huì)導(dǎo)致身體里面,紅細(xì)胞數(shù)量的下降,血紅蛋白的下降,就會(huì)產(chǎn)生貧血。溶血性貧血,臨床上分這么幾個(gè)類型:自身免疫性溶血性貧血,還有陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,還有冷凝集素病,或者說冷凝集素血癥,這些也會(huì)發(fā)生溶血性貧血,主要是這么幾大類。01:11
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溶血性貧血的癥狀溶血性貧血的癥狀跟其它的貧血的癥狀都是一樣的,主要與溶血過程持續(xù)的時(shí)間和溶血的嚴(yán)重程度有關(guān)。都是取決于發(fā)生貧血的速度,以及貧血血紅細(xì)胞、血紅蛋白下降的數(shù)值是多少。貧血發(fā)生的越快,癥狀就越重;血紅蛋白數(shù)值越低,貧血癥狀越重。癥狀主要包括乏力、活動(dòng)后心慌、氣急、記憶力下降、食欲下降等等。01:04
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冷抗體型自身免疫性溶血性貧血引發(fā)什么疾病首先,這個(gè)疾病是由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)遭到一些細(xì)菌或者是病毒的感染之后所產(chǎn)生了紅細(xì)胞抗體,從而引起的溶血性貧血,這個(gè)疾病可能會(huì)引發(fā)一些疾病,比如可以出現(xiàn)自身的免疫力下降,而引起反復(fù)的感染情況,比如上呼吸道感染、泌尿系感染、口腔感染和肛周感染的情況。第二、這個(gè)疾病由于貧血加重,可能會(huì)出現(xiàn)一些心功能不全、肺功能不全,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)心力衰竭還有呼吸困難的情況,要積極的給與糾正原發(fā)疾病。第三、可以并發(fā)一些其他的免疫系統(tǒng)的疾病,比如干燥綜合征,還有一些狼瘡的情況都有可能會(huì)發(fā)生的。語音時(shí)長 01:15”
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冷抗體型自身免疫性溶血性貧血如何診斷首先第一、有充足的臨床和實(shí)驗(yàn)室證據(jù),表明患者受冷時(shí)可以發(fā)生血管內(nèi)溶血。第二、冷行自身紅細(xì)胞抗體檢測(cè)陽性,CAS需冷凝集素試驗(yàn)陽性,pcs需要DL抗體實(shí)驗(yàn)陽性,且效價(jià)高或者是活性比較強(qiáng)。?第三、直接的抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)可以陽性,呈CSC3型,另外如果能找到明確的繼發(fā)的病因,應(yīng)該診斷是繼發(fā)性冷抗體型的自身免疫性溶血性貧血,如果排除了繼發(fā)性的原因,就可以診斷為原發(fā)性的冷抗體型自身免疫性溶血性貧血,治療是以激素為主的綜合性治療。語音時(shí)長 01:09”
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自身免疫性溶血性貧血怎么辦?病情分析:自身免疫性溶血性貧血,是免疫性溶血性貧血中最常見的一種類型,也稱獲得性免疫性溶血性貧血。適用于血液中出現(xiàn)抗自身紅細(xì)胞的免疫抗體,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,壽命縮短而產(chǎn)生溶血性貧血。臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱,蒼白,食欲不振,嘔吐,腹痛,黃丹疸,尿色變深呈茶色、醬油色或洗肉水樣等。意見建議:發(fā)生自身免疫性溶血性貧血,首選糖皮質(zhì)激素如:強(qiáng)的松2mg/kg,每日一次??蛇x用大劑量丙種球蛋400/kg,靜脈點(diǎn)滴,連用5天??蛇x用免疫抑制劑,包括環(huán)孢素,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,可與激素聯(lián)合使用。難治性可用美羅華等。
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自身免疫溶血性貧血是什么意思病情分析:自身免疫性溶血性貧血是血液系統(tǒng)常見的一種溶血性貧血,主要是由于自身抗體吸附于紅細(xì)胞的表面而引起的一種溶血性貧血,臨床上主要表現(xiàn)為貧血,黃染,脾臟腫大等癥狀。意見建議:對(duì)于自身免疫性溶血性貧血常用的治療方法有糖皮質(zhì)激素治療,另外可以做脾切除術(shù)以及應(yīng)用免疫抑制劑治療等。
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冷抗體型自身免疫性溶血性貧血如何診斷首先第一、有充足的臨床和實(shí)驗(yàn)室證據(jù),表明患者受冷時(shí)可以發(fā)生血管內(nèi)溶血。第二、冷行自身紅細(xì)胞抗體檢測(cè)陽性,CAS需冷凝集素試驗(yàn)陽性,pcs需要DL抗體實(shí)驗(yàn)陽性,且效價(jià)高或者是活性比較強(qiáng)。?第三、直接的抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)可以陽性,呈CSC3型,另外如果能找到明確的繼發(fā)的病因,應(yīng)該診斷是繼發(fā)性冷抗體型的自身免
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溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的表現(xiàn)有哪些?這種疾病的臨床表現(xiàn)主要包括,溫抗體型自身免疫性溶血性貧血多為慢性血管外溶血,起病緩慢,成年女性多見,以貧血、黃疸和脾大為特征。約有三分之一的患者,會(huì)出現(xiàn)貧血以及黃疸,半數(shù)以上會(huì)有輕度以及中度脾大,約有三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)肝大,長期高膽紅素血癥可以并發(fā)膽石癥和肝功能損害,還可以并發(fā)血栓栓塞性疾病,以