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    1. 妊娠女性焦慮癥和失眠治療

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      醫(yī)生主講實錄

      妊娠女性焦慮和失眠的一線治療應該是非藥物的治療,妊娠期間使用苯二氮卓類,唑吡坦和佐匹克隆,除了考慮上述藥物的相關不良反應之外,還有發(fā)生依賴的風險,關于妊娠早期暴露于苯二氮卓類藥物中,與唇裂或者是腭裂風險增加是不是相關的問題,現(xiàn)在仍然沒有達成一致,但是隊列研究的數(shù)據(jù)沒有顯示出畸形的增加,然而可靠水平較低的病例對照研究顯示,苯二氮卓類和嚴重的畸形和單純口唇裂相關。

      妊娠前八周是風險發(fā)生的一個高峰期,十八到二十周的時候應該考慮為這樣的患者進行高分辨率超聲檢查,如果苯二氮卓類的藥物適用于妊娠后期,可能導致新生兒嗜睡,呼吸抑制,體溫調節(jié)能力差,喂養(yǎng)困難和肌張力下降,叫做嬰兒松弛綜合征,新生兒階段癥狀有的時候也會被報道,只屬于個例,并不是特別常見。

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