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• 冠心病介入治療后疼痛正常嗎

  冠心病介入治療術(shù)后，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸部不適。這取決于患者在術(shù)中的一些情況，作為臨床醫(yī)生，在患者出現(xiàn)或主訴胸痛或者心前區(qū)不適的時(shí)候，一定要明確這種胸痛是否伴隨著心臟的缺血出現(xiàn)的。如果要是有心電圖的改變，有很明確的心臟缺血，一般考慮為冠脈圍術(shù)期的一些心臟缺血的可能性。包括這個(gè)圍手術(shù)期的這種心梗，邊支血管的閉塞，可能會(huì)引起患者術(shù)后胸痛的發(fā)生。如果要是采用合理得當(dāng)?shù)姆椒?，盡量避免分支血管的影響，避免其他可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥。一般情況下，不會(huì)出現(xiàn)太明確的癥狀。如果有這些癥狀，一定要進(jìn)行鑒別是否是血管出現(xiàn)了缺血的問(wèn)題。如果有缺血必須由臨床醫(yī)生、術(shù)者來(lái)進(jìn)行判斷是否需要緊急處理。

  

  01:45
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2547次

• 冠心病分類

  冠心病目前從大的角度來(lái)分，可以分為穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥。所謂穩(wěn)定性心絞痛的話，就是我們平常所說(shuō)的，心絞痛的癥狀在一定的時(shí)間，三個(gè)月到半年里，它發(fā)作的頻率時(shí)間疼痛的程度，包括環(huán)境的因素都沒有大的變化，那么這叫穩(wěn)定性心絞痛。相對(duì)的就叫急性冠脈綜合癥，急性冠脈綜合癥又分為幾大類，其中有一類是不穩(wěn)定性心絞痛。不穩(wěn)定性心絞痛，就是剛才我們講的，心絞痛在原有基礎(chǔ)上，發(fā)作的更頻繁了，時(shí)間更長(zhǎng)了，疼痛更劇烈了等等，這叫不穩(wěn)定性心絞痛。如果再嚴(yán)重的話呢，就會(huì)出現(xiàn)我們說(shuō)的心肌梗死，就是說(shuō)冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)了完全的堵塞，導(dǎo)致了心肌的壞死，出現(xiàn)了心肌梗死。當(dāng)然心肌梗死的癥狀就會(huì)非常，比心絞痛還要再嚴(yán)重再劇烈，而且它會(huì)伴有一些，其他的一些并發(fā)癥，比如心律失常，比如心衰或者休克，甚至能危及到生命。那么所以說(shuō)冠心病的的話，主要是分穩(wěn)定性心絞痛和急性冠脈綜合癥，大家也可以理解為，冠心病分為心絞痛和心梗。心絞痛的是只有心絞痛的癥狀，但是沒有心肌壞死。那么心肌梗死的話是，是除了有心絞痛之外，還有心肌壞死，可以這么來(lái)簡(jiǎn)單的記憶。

  

  01:39
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 20584次

• 手腳關(guān)節(jié)疼痛是肺癌
  肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤。一般來(lái)說(shuō)，肺癌最主要的癥狀是咳嗽、咳痰，有的會(huì)有痰中帶血。肺癌可能會(huì)伴有胸悶、胸痛有一些隨著病情的發(fā)展，腫瘤病灶比較大，侵犯胸膜，會(huì)導(dǎo)致胸部，還有肩背部疼痛。手腳關(guān)節(jié)疼痛一般來(lái)說(shuō)不一定是肺癌的表現(xiàn)，除非是肺癌發(fā)展比較晚期的，骨轉(zhuǎn)移的情況可能會(huì)有手腳關(guān)節(jié)疼痛，。另外還要排除有沒有其他的骨質(zhì)增生等骨科方面的問(wèn)題，還有風(fēng)濕免疫系統(tǒng)也會(huì)造成手腳關(guān)節(jié)疼痛。像這種情況下，一方面需要治療肺癌原發(fā)病灶，沒有轉(zhuǎn)移病變，患者身體狀況允許，能手術(shù)治療的話，以手術(shù)根治為主，術(shù)后可以配合放化療等綜合治療，另外需要應(yīng)用一些止痛的藥物治療，緩解疼痛。如果是風(fēng)濕方面的問(wèn)題還需要用一些免疫抑制劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-20 16528次

• 冠心病有時(shí)手腳發(fā)軟
  冠心病不排除有手腳發(fā)軟的情況，中醫(yī)一般認(rèn)為是由于氣虛所導(dǎo)致，具體還是要查明原因。建議可以做一些常規(guī)的檢查，比如血常規(guī)、肝功能等生化項(xiàng)目的檢查，如果檢查正常，一般是由于氣虛所導(dǎo)致。建議可以進(jìn)行相關(guān)藥物的調(diào)理，而冠心病患者的臨床典型癥狀是胸痛，因?yàn)轶w力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，偶感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或者是壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、左臂，甚至小指和無(wú)名指，在休息或者含服硝酸甘油后可緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2546次

• 手腳關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
  病情分析：手腳的小關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛，首先要排除有沒有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易累及，四肢小關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨以及關(guān)節(jié)的滑膜，從而導(dǎo)致局部的炎性液體滲出導(dǎo)致疼痛。長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度勞累以及過(guò)度行走也會(huì)引起手腳關(guān)節(jié)的疼痛。意見建議：要積極的完善檢查，明確病因，如果是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的需要積極的選擇藥物控制病情的發(fā)展，同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，同時(shí)可以使用活血的中藥熱敷燙洗，促進(jìn)局部的血液循環(huán)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1401次

• 冠心病發(fā)作時(shí)手腳會(huì)抽筋嗎
  冠心病發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)手腳抽筋的，手腳抽筋首先要考慮兩個(gè)原因：第一，低鈣血癥，低鈣血癥時(shí)可以出現(xiàn)肢體的抽搐。多見于營(yíng)養(yǎng)不良，體質(zhì)比較差的人群。第二，是由于下肢血液循環(huán)或上肢血液循環(huán)不足而引起的肢體抽搐，需要進(jìn)行鑒別診斷。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-12-29 1904次

• 手腳浮腫，關(guān)節(jié)疼痛
  手腳浮腫，關(guān)節(jié)疼痛可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎引起，也有可能與痛風(fēng)有關(guān)，可以通過(guò)口服藥物或者物理方治療。1、骨性關(guān)節(jié)炎：骨性關(guān)節(jié)炎是由于軟骨受到一定的損傷出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥，主要是以手腳浮腫，關(guān)節(jié)疼痛為主，還伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)骨骼畸形、功能受損的情況，可以在醫(yī)生
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-18 658次

• 冠心病心臟疼痛特點(diǎn)
  冠心病患者心臟疼痛在表現(xiàn)上一般都是在活動(dòng)勞累，情緒激動(dòng)，吸煙酗酒，這種情況下就容易出現(xiàn)心肌缺血的癥狀，表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有悶痛，脹痛，燒灼感，一般休息三到五分鐘就能夠緩解。在發(fā)作的時(shí)候個(gè)別的會(huì)伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的無(wú)名指。有的伴有下頜疼痛，牙痛，肩部緊縮感。如果是口服硝酸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 293次