對于有食物通過緩慢,輕度梗噎感或咽下困難者,如果懷疑食道癌,應(yīng)該做如下的檢查:
1、對于可疑病例均應(yīng)做食管吞鋇雙重對比造影,早期可見食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或者有中斷的現(xiàn)象,有小的充盈缺損,可以有局限性管壁僵硬,蠕動中斷,還可以有小龕影。中晚期有明顯的不規(guī)則狹窄或充盈缺損,管壁僵硬,有時狹窄上方食管有不同程度的擴張。
2、做纖維食管鏡檢查,加病理活檢可以確診。在食管鏡檢查時還可同時做染色檢查法,將3%碘溶液噴布于食管黏膜上,正常食管鱗狀上皮被染成棕黑色,而腫瘤組織因癌細胞內(nèi)的糖原消耗殆盡,故仍成碘本身的黃色。
3、近年來可采用超聲內(nèi)鏡檢查來判斷食道癌的浸潤層次、向外擴展深度以及有無縱隔淋巴結(jié)或腹腔臟器轉(zhuǎn)移等,對評估外科手術(shù)可切除性也有幫助。
4、還有ct檢查等。