主要就是有慢性腎臟病史,出現(xiàn)腎臟以外各系統(tǒng)、各臟器功能障礙。實驗室檢查顯示代謝產(chǎn)物在血中堆積有一系列的電解質紊亂、酸堿平衡失調、內分泌障礙,一般情況下都可以確立診斷。
在確診之后應該進一步明確導致慢性腎功能衰竭的原因,比如近期有沒有影響腎功能惡化的誘因,比如尿路梗阻、感染、脫水、心力衰竭等。
一般情況下,慢性腎功能衰竭要跟一些疾病進行鑒別,比如腎前性急性腎衰竭,這種情況一般是有出血,消化道出現(xiàn)問題:大量的惡心、嘔吐等、腹瀉還有就是鋅輸出量減少,全身血管擴張。
腎后性急性腎衰竭主要見于輸尿管阻塞,另外有可能是膀胱鏡阻塞。跟腎的急性腎衰竭相鑒,腎小管疾病、腎小球疾病、急性的間質性腎炎等。