第一，病因不同，風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)導(dǎo)致，多是由于細(xì)菌感染，常見(jiàn)的致病細(xì)菌為溶血性鏈球菌，患者在發(fā)病前多有感冒、肺部炎癥、腸道炎癥的癥狀，會(huì)有發(fā)熱體溫多可達(dá)38度5。而冠心病的原因是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化血管狹窄、堵塞，當(dāng)血管堵塞到一定程度時(shí)，細(xì)胞缺血、缺氧，出現(xiàn)心肌細(xì)胞功能的損失導(dǎo)致心功能下降，心律失常，
第二，化驗(yàn)檢查，風(fēng)濕性心臟病患者早期感染指標(biāo)可明顯升高，最常見(jiàn)的是血沉增快，風(fēng)濕因子可明顯升高，心臟彩超可見(jiàn)心臟瓣膜贅生物的形成，冠心病患者血脂偏高，冠脈增強(qiáng)ct可見(jiàn)血管狹窄，心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)。
第三，治療不同，風(fēng)濕性心臟病給予抗感染，強(qiáng)心，減輕心臟負(fù)荷治療，后期可需要考慮手術(shù)治療，冠心病給予抗血小板，擴(kuò)張冠脈，嚴(yán)重的需要給予冠脈支架治療。
