胰腺炎的確切病因目前還不是十分明了,常見的有膽道感染和酗酒,其他比方說有外傷、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、流行性腮腺炎,這些比較少見。
根據(jù)臨床觀察和實驗的資料,發(fā)病的機(jī)理主要是有胰管內(nèi)的反流或者是堵塞,引起胰管內(nèi)的壓力增高,胰腺外分泌旺盛,胰腺的血液供應(yīng)不足,胰管內(nèi)的反流或者是堵塞是因為膽汁反流到胰管,或者是十二指腸反流到胰管,激活了胰蛋白酶,引起胰腺組織的自溶,引起急性胰腺炎。
胰腺外分泌旺盛,比方說是有飽餐等因素強(qiáng)烈的刺激胰腺引起,胰腺外分泌突然增加,胰管的壓力升高會導(dǎo)致胰腺的腺泡破裂,還有大量胰酶胰液外溢使胰腺組織自溶。
酗酒刺激胰腺的外分泌,又可引起胰管開口附近的炎性水腫,使胰液排出不暢引起。因此更容易誘發(fā)急性的胰腺炎。還有的因素就是胰腺的血液供應(yīng)不足,或者是有手術(shù)創(chuàng)傷,比方說胃大部分切除,十二指腸起始切除,胰腺腫瘤的局部切除以及脾切除等手術(shù)的時候損傷胰腺組織也可以引起急性胰腺炎。