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• 冠心病分型標(biāo)準(zhǔn)

  冠心病分型有很多，比較常見(jiàn)的是在臨床上分型。冠心病臨床分型可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌缺血也稱為隱匿型冠心病、缺血性心肌病。冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者有心絞痛癥狀。主要包括胸悶、胸痛等。心電圖上有心肌缺血的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為st段抬高或者壓低、T波改變。心臟冠脈造影顯示，單支或多支冠狀動(dòng)脈狹窄大于百分之五，。就可以確診為冠心病。患者如出現(xiàn)急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死。這三種情況出現(xiàn)，需要緊急處理。急診或門(mén)診性急性的冠脈綜合征需要緊急住院并進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:38
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 3072次

• 冠心病分型有哪些

  冠心病是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，冠狀動(dòng)脈分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈內(nèi)有粥樣硬化斑塊，就會(huì)造成血管的狹窄、血流不暢，而造成胸悶、心慌、胸疼、后背疼等癥狀。它分為穩(wěn)定性心絞疼和不穩(wěn)定性心絞疼，穩(wěn)定性心絞疼又分為勞累性心絞疼和初發(fā)勞累性心絞疼；不穩(wěn)定心絞疼分為自發(fā)性心絞疼和惡化勞累性心絞疼。如果不穩(wěn)定心絞疼進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)造成急性冠脈綜合征和心梗，中醫(yī)認(rèn)為冠心病屬于胸壁心疼的范疇，中醫(yī)對(duì)冠心病的描述有，心痛扯背、背痛扯心，甚至進(jìn)一步發(fā)展會(huì)喘息不得平臥，還會(huì)產(chǎn)生厥癥、手足覺(jué)冷、大汗淋漓，最后影響到人的生命。

  

  01:42
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 4368次

• 隱匿型冠心病治療
  隱匿型冠心病是無(wú)臨床癥狀，但客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無(wú)癥狀性冠心病，病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，病變較輕或有較好的側(cè)支循環(huán)，或病人痛感過(guò)較高，因而無(wú)疼痛癥狀，其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)，可見(jiàn)于靜息時(shí)，或僅在增加心臟負(fù)荷時(shí)才出現(xiàn)，常為動(dòng)態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)，又被稱為無(wú)癥狀性心肌缺血。采用防治動(dòng)脈粥樣硬化的各種措施，以防止粥樣斑塊加重，爭(zhēng)取粥樣斑消退和促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立，靜息時(shí)，心電圖放射性核素心肌顯影或超聲心動(dòng)圖，已有明顯心肌缺血改變者，宜適當(dāng)減輕工作，或選用硝酸酯，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑治療，定期體檢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-06 1383次

• 冠心病隱匿型診斷標(biāo)準(zhǔn)
  冠心病隱匿型的診斷，主要根據(jù)靜息、動(dòng)態(tài)或復(fù)合試驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)的心電圖檢查和放射性核素、心肌顯影及選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查。其癥狀，部分隱匿型冠心病患者有靜息狀態(tài)下的陣發(fā)性出汗，以頭頸部多見(jiàn)，有時(shí)也伴胸部出汗，多為細(xì)微汗珠。輔助檢查。隱匿型冠心病患者一般可無(wú)心電圖改變，有的患者可有st段壓低、t波倒置等變化。如心電圖無(wú)明顯改變者，可進(jìn)一步做放射性核素、心肌顯影、超聲心動(dòng)圖等。對(duì)于高度懷疑的患者如果放射性核素、心肌顯像和超聲心動(dòng)圖也無(wú)明顯改變，并不能立即否定冠心病的存在，可進(jìn)行冠脈cta，或選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查，以確定診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-13 1542次

• 隱匿型冠心病能否治好
  病情分析：隱匿性冠心病也是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管粥樣硬化斑塊堵塞血管，造成供血不暢引起的，不能完全治好。隱匿性冠心病是指沒(méi)有胸悶胸痛等冠心病的癥狀，但是心電圖或活動(dòng)平板提示有心肌缺血的狀態(tài)，應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，血栓通滴丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：建議隱匿性冠心病的患者應(yīng)清淡飲食，避免高油高糖高甜的食物，控制好血壓，血脂，血糖，均衡膳食，適當(dāng)鍛煉，避免肥胖。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-23 1102次

• 隱匿型冠心病如何治療
  病情分析：隱匿型冠心病治療和有癥狀冠心病一樣積極處理，需要評(píng)估缺血癥狀嚴(yán)重程度，給予阿司匹林、波立維抗凝，倍他樂(lè)克減慢心率，ACEI防止心臟重構(gòu)，要給消心痛之類藥物擴(kuò)張血管、他汀類藥物穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈斑塊，防止發(fā)生急性心梗。必要的時(shí)候行冠脈造影檢查明確冠脈狹窄的程度，給予支架植入術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：隱匿性冠心病的患者，也要平時(shí)注意戒煙戒酒，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，按時(shí)服藥。及時(shí)到醫(yī)院去，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)整。早睡早起，避免勞累和情緒激動(dòng)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-27 702次

• 隱匿型冠心病該怎么檢測(cè)和預(yù)防
  隱匿型冠心病多無(wú)臨床癥狀，但是檢查時(shí)卻有心肌缺血表現(xiàn)的冠心病，亦稱無(wú)癥狀性冠心病。隱匿型冠心病的預(yù)防措施同冠心病一樣，需要保持健康的生活方式，一般患有高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病的患者需要警惕隱匿型冠心病的發(fā)生，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，控制好基礎(chǔ)疾病，避免隱匿型心臟病的發(fā)生。通常提到冠心病我們一般都會(huì)想
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1086次

• 隱匿性冠心病癥狀
  隱匿性冠心病也叫無(wú)癥狀性冠心病，名詞解釋雖然是無(wú)癥狀，但卻并非如此，隱匿型冠心病也是有癥狀的，只是并不典型，其癥狀表現(xiàn)如下：一，異位痛，既然叫隱匿型，所表現(xiàn)出的痛并不是直接的心絞痛，正好相反，所表現(xiàn)的部位痛往往讓人很難與冠心病聯(lián)系到一起，如頸背痛，左肩痛，放射性痛，上腹部陣發(fā)性痛等，即便吃止痛藥仍沒(méi)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 231次