腹膜炎是一種外科常見的急腹癥,根據(jù)發(fā)病的機(jī)理可以分為原發(fā)性的腹膜炎和繼發(fā)性的腹膜炎。
?原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)并沒有原發(fā)病灶,病原菌經(jīng)過(guò)血型淋巴途徑,或者細(xì)菌經(jīng)過(guò)腸壁、胞疝或經(jīng)過(guò)女性生殖系統(tǒng)而進(jìn)入腹腔引起的腹膜炎,現(xiàn)在已經(jīng)很少見。
我們臨床上所稱的急性腹膜炎,大多數(shù)都是指繼發(fā)性的細(xì)菌性腹膜炎。繼發(fā)性的細(xì)菌性腹膜炎往往都是由腹腔內(nèi)的器官炎癥、穿孔、損傷、破裂或者手術(shù)合并癥等引起的。
感染也可以來(lái)自婦女生殖器官的炎癥,最常見的病因就是急性闌尾炎穿孔,其次是胃十二指腸潰瘍穿孔、急性膽囊炎并發(fā)穿孔也偶見,甲狀腺腸梗阻腸病壞死也可以出現(xiàn)繼發(fā)性的腹膜炎。
在腹膜炎形成之后,根據(jù)患者的抵抗力,感染的嚴(yán)重程度和質(zhì)量的效果,腹膜炎可以化成局限性的腹膜炎,腹膜炎會(huì)被大網(wǎng)膜或者周圍的組織包裹,我們叫包裹性或者局限性腹膜炎。
慢慢的經(jīng)過(guò)治療以后,局限性包裹性的腹膜炎可以慢慢的得到治愈,或者形成局限性的膿腫,如果形成局限性的膿腫,治療時(shí)間就比較長(zhǎng),必然的痛苦會(huì)比較重,如果發(fā)生腹膜炎之后,建議病人還是應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行治療。