?腹膜炎是外科常見的急腹癥,根據(jù)發(fā)病的機理可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的兩類。原發(fā)性的腹膜炎是指腹腔內(nèi)并沒有原發(fā)病灶,病原菌經(jīng)過血行、淋巴途徑,細(xì)菌經(jīng)過腸壁播撒和經(jīng)過女性生殖系統(tǒng)后,進(jìn)入腹腔引起的腹膜炎,現(xiàn)在的這種已經(jīng)很少見了。
臨床上所稱的急性腹膜炎的都是指繼發(fā)性的腹膜炎,繼發(fā)性的腹膜炎往往是由腹腔內(nèi)的器官炎癥、穿孔,損傷破裂或者是手術(shù)合并癥引起的,感染也可以來自婦女生殖器官的炎癥。
繼發(fā)性的腹膜炎最常見的病因就是急性闌尾炎穿孔,其次是胃潰瘍穿孔,還有少量的是急性的膽囊炎并發(fā)穿孔或者是絞窄性腸梗阻和腸壁壞死導(dǎo)致的繼發(fā)性腹膜炎。
孕婦繼發(fā)性的腹膜炎的最常見的也是急性闌尾炎穿孔,這是大概占百分之七八十,胃十二指腸潰瘍穿孔的也有。不管是什么原因,孕婦只要發(fā)生了腹膜炎,一般都是以手術(shù)治療為主,雖然手術(shù)治療會得以治療這個原發(fā)病,但是很有可能這時候孕婦的胎兒也會受到影響,很可能會導(dǎo)致流產(chǎn),這個時候孕婦要有一定的思想準(zhǔn)備,在治療腹膜炎的同時,胎兒很可能會受到影響的。