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• 如何檢查排除冠心病

  如果有病人出現(xiàn)了一些癥狀，比如活動(dòng)后胸悶，甚至是自發(fā)坐著的時(shí)候、休息的時(shí)候，出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個(gè)病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發(fā)作癥狀的時(shí)候心電圖，還有運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心電圖，還可以帶一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動(dòng)脈CT的檢查。另外最金標(biāo)準(zhǔn)的最直接、最準(zhǔn)確的檢查，就是冠狀動(dòng)脈造影。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 12490次

• 如何檢查出冠心病

  這個(gè)問題，如何檢查出冠心病呢，我們主要是針對(duì)不同的人群，采取不同的方法，那第一種情況就是針對(duì)，沒有臨床癥狀，但是他是冠心病的高危人群，那這種人我們建議是，40歲以后每年要做常規(guī)的體檢，主要是有一些心電圖，然后包括一些血糖、血脂，甚至血壓的一個(gè)監(jiān)測。如果這些有問題，那我們要做進(jìn)一步的檢查，那是針對(duì)這一部分的人，我們主要是提高這個(gè)，無癥狀性心肌缺血的一個(gè)檢出率。那第二種情況，就是對(duì)于有臨床癥狀的，這一部分人，那我們要通過問診，我們要查體，如果是我們可疑冠心病，那我們要做進(jìn)一步的檢查，比方說心電圖，比方說平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，還有心臟超聲，冠狀動(dòng)脈CT，這些是一些常規(guī)的檢查。如果我們考慮這個(gè)病人的，冠脈病變比較重，是一個(gè)復(fù)雜病變，那我們要建議這個(gè)病人，做一個(gè)冠脈造影，甚至呢做一些PCI的一個(gè)治療。目前來說，這個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，是一個(gè)冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2073次

• 如何檢查是否有冠心病
  對(duì)于冠心病的檢查非常多。第一，心電圖，但是如果沒有發(fā)作心肌缺血，心電圖往往是正常的，只有在心肌缺血發(fā)作的時(shí)候心電圖會(huì)有缺血性的改變。第二，就是做平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，也就是人為的通過運(yùn)動(dòng)使心率加快，誘發(fā)心肌缺血。通過平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有缺血性的心電圖改變，也能夠確定是有冠心病。第三，通過心臟彩超檢查，心臟彩超檢查主要是看心臟的功能，心室壁的運(yùn)動(dòng)情況。第四，通過做冠狀動(dòng)脈ct能夠直接的看冠狀動(dòng)脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，但是如果冠狀動(dòng)脈血管鈣化比較嚴(yán)重，就很難評(píng)估管腔狹窄到底有多嚴(yán)重。第五，最主要的檢查就是冠狀動(dòng)脈造影，通過冠狀動(dòng)脈造影就能夠動(dòng)態(tài)的觀察觀冠狀動(dòng)脈血管是否有狹窄，程度如何，這種情況就能夠確定。
  語音時(shí)長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 3601次

• 如何檢查是否患有冠心病
  懷疑患有冠心病的患者，首先需要抽血化驗(yàn)檢查一下膽固醇，甘油三酯，血糖等，如果出現(xiàn)高脂血癥，糖尿病那么就有可能存在冠心病。另外，還需要檢查一下心電圖，心電圖檢查是最常用的無創(chuàng)的檢查手段，患有冠心病的患者在心肌缺血時(shí)心電圖有可能會(huì)出現(xiàn)明顯的表現(xiàn)。另外，還需要檢查一下超聲心動(dòng)圖，患有冠心病的患者如果存在心肌梗死患者有可能會(huì)出現(xiàn)心室壁運(yùn)動(dòng)減弱。另外，還需要檢查一下冠狀動(dòng)脈CT，冠狀動(dòng)脈CT可以直接判斷冠狀動(dòng)脈病變的部位以及狹窄的情況。冠狀動(dòng)脈CT患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄的情況，還需要檢查一下冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影檢查是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，通過冠狀動(dòng)脈造影檢查，可以明確診斷。
  語音時(shí)長 01:49”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-02 2273次

• 如何檢查是否患有冠心病
  病情分析：檢查是否有冠心病，可以完善冠脈CTA或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成導(dǎo)致的局部管腔狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧癥狀。冠脈CT和冠狀動(dòng)脈造影就能發(fā)現(xiàn)觀察動(dòng)脈狹窄程度以及具體部位。意見建議：建議考慮冠心病的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖等檢查，排除急性冠脈綜合征的可能。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 1101次

• 如何檢查是否有冠心病
  病情分析：冠心病的檢查有心電圖檢查，心臟彩超的檢查，活動(dòng)平板，冠脈cta及冠脈造影檢查。冠心病會(huì)出現(xiàn)心電圖st段改變，心臟彩超提示室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，活動(dòng)平板陽性。冠脈cta看到血管堵塞程度，冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確的看到冠狀動(dòng)脈血管堵塞的嚴(yán)重程度及部位。意見建議：冠心病的患者應(yīng)積極的配合藥物治療，避免勞累熬夜，規(guī)律服藥，定期復(fù)查，如有不適應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，同時(shí)生活中應(yīng)避免勞累熬夜，避免吸煙飲酒，多吃蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-22 901次

• 如何判斷是否患上冠心病
  冠心病一般是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，可以通過易患因素、臨床癥狀、心電圖等方面判斷是否患上冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，需要積極治療。1、易患因素：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者常見于吸煙、肥胖、高血脂、高血壓等人群，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病還具有一定的遺傳傾向，如果家族有早發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次

• 如何了解老人是否得了冠心病
  冠心病，在老年人群體中是一個(gè)高發(fā)病，有高血壓糖尿病的病人，關(guān)于病發(fā)病率比較高，除了根據(jù)病史和伴隨著癥狀，還需要做一些相應(yīng)檢查的。老年人發(fā)病的特點(diǎn)與青少年不同，冠心病的癥狀不是太典型，有的上腹部痛，可以出現(xiàn)肩部痛，老年人由于血管硬化，心臟供血不足的情況比較重，直接就出現(xiàn)了心功能不全的表現(xiàn)，還有的是首發(fā)
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 156次