目前臨床工作中測量新生兒膽紅素值的方法分為三種:
1、靜脈血生化法:采用全自動生化分析儀,從橈動脈或股靜脈抽血,取血量需2ml,是診斷新生兒高膽紅素血癥的金標(biāo)準(zhǔn),可以顯示總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,如果結(jié)合肝功能、總膽汁酸等生化指標(biāo),可以初步判定黃疸的病因,選擇合適的治療方法。
2、微量膽紅素法:采用微量膽紅素測定儀,取足跟血,取血量少100μL(0.1ml),結(jié)果準(zhǔn)確快速,與靜脈血生化法相關(guān)性好,但是仍需采末梢血,也有一定創(chuàng)傷性。不能區(qū)分直接或間接膽紅素的增高。
3、經(jīng)皮測膽法:采用經(jīng)皮測膽儀測定新生兒膽紅素,充電后將探頭平放于新生兒胸骨第二肋正中間,輕輕按下,測定儀自動顯示出膽紅素測定值,連續(xù)測定三次取平均值。血清膽紅素值和經(jīng)皮膽紅素值在一定范圍內(nèi)數(shù)值相近,可供參考。但需要定期校正。不能在光療后馬上檢測,此時不能代表血清膽紅素水平。