心絞痛發(fā)作時,忌直立含藥,心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即在舌下含一片硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含藥時不能站立,以免突然暈舉而摔倒,應(yīng)坐靠在寬大的椅子或凳子上。
二、伴有低血壓、心動過緩,肺心病慢性支氣管炎,心功能不全、哮喘的冠心病病人不要用普萘洛爾,因為普萘洛爾均有降血壓和抗心律失常的作用,只適合伴有高血壓和心動過速的冠心病病人。
三、長期服用普萘洛爾的冠心病病人,不可驟停服藥,否則引起反跳,加劇心絞痛甚至發(fā)生心肌梗死。
四、心動過速者,忌用心寶,心動過緩者忌服活心丸。
五、伴發(fā)肝病的冠心病人,忌用普萘洛爾、心得舒等。
六、忌自作主張,隨意聯(lián)合用藥,在臨床上發(fā)現(xiàn)普萘洛爾合用維拉帕米,可發(fā)生心動過緩,低血壓,心率衰竭,嚴(yán)重者甚至心搏驟停,洋地黃和維拉帕米合用則可發(fā)生猝死。
七、伴有青光眼的患者慎用或忌用硝酸甘油。