看到這個題目,首先我們想到這個患者應(yīng)該是一個老年患者,因為骨質(zhì)疏松加上腰椎間盤突出往往發(fā)生在55甚至65歲以上的老年人,這樣疼痛大多數(shù)是由兩方面引起來的。
第一個,骨質(zhì)疏松,本身的疼痛。
第二個,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。
它的止痛辦法可以提以下三點。
第一點,嚴(yán)格的臥床休息,首先能夠避免脆性骨折,通過臥床休息,可以使椎間盤盡量減少椎間盤內(nèi)壓,使椎間盤能夠適當(dāng)?shù)幕乜s,能夠減輕局部的炎性刺激,這樣有利緩解疼痛。
第二個,口服藥物,口服藥物,分為兩個方面。第一個首先基礎(chǔ)治療,應(yīng)該抗骨質(zhì)疏松治療,可以通過一些補鈣和維生素d,同時可以應(yīng)用鮭魚降鈣素或者雙磷酸鹽類的藥物,這樣的抗骨質(zhì)疏松治療,如果說這種疼痛的主要出現(xiàn)在下身的麻木,可以通過口服塞來昔布、曲馬多類藥物來止疼。
同時可以應(yīng)用甘露醇和小劑量的激素來減輕這種局部炎癥的刺激,減輕頸椎間盤少量的回縮,這樣能夠改善下身的疼痛。
第三,主要是這種物理治療和中醫(yī)中藥的治療,比如說這種理療、按摩、局部的針灸或者是中醫(yī)中藥湯劑的口服,往往也是由一定的作用。