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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 8915次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3120次

• 急性腎小球腎炎診斷辦法
  急性腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)如下，短期內(nèi)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型的病例。病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染時(shí)，有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性、血補(bǔ)體下降等，可幫助臨床確診本病。臨床表現(xiàn)不明顯者，需連續(xù)多次尿常規(guī)檢查，根據(jù)尿液典型改變及血清補(bǔ)體動(dòng)態(tài)改變做出診斷。僅在臨床診斷不肯定時(shí)，需要腎活體組織檢查病理診斷，急性腎小球腎炎時(shí)血補(bǔ)體下降，一般在八周內(nèi)可恢復(fù)正常，經(jīng)積極的一般及對(duì)癥治療以后可好轉(zhuǎn)。部分少尿明顯、伴有腎衰和心衰的患者，經(jīng)血液透析治療之后也可以好轉(zhuǎn)，只有少數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I小球腎炎。
  語音時(shí)長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1373次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性抗o滴度增高，血清補(bǔ)體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細(xì)胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對(duì)于臨床表現(xiàn)不明顯者，需要連續(xù)多次進(jìn)行尿常規(guī)檢查，根據(jù)尿液的典型改變及血清補(bǔ)鐵動(dòng)態(tài)改變可以做出診斷。四、在臨床診斷不肯定時(shí)，需要行活體組織病理學(xué)檢查以協(xié)助診斷。五、可以在治療過程中加以診斷，比如一般對(duì)癥治療或血液透析治療以后病情逐漸緩解，血補(bǔ)體在八周以內(nèi)緩慢上升，常提示急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，如沒有以上好轉(zhuǎn)傾向，則提示合并有其他疾病的可能。
  語音時(shí)長 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1516次

• 急性腎小球腎炎的診斷思路是什么
  第一、排除全身系統(tǒng)疾病引起的尿常規(guī)的改變，比如說發(fā)熱，其他器官的感染等等。 第二、除外非腎小球源性腎臟疾病比如泌尿系感染結(jié)石。 第三、除外繼發(fā)性腎小球疾病，比如說狼瘡和紫癜。 在臨床上表現(xiàn)為急性腎炎綜合征的常見疾病有，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，IGA腎病，再就是其他病原菌感染后引起的急性腎炎。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1401次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實(shí)驗(yàn)室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查陽性抗o滴度增高，血清補(bǔ)體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細(xì)胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對(duì)于臨床表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次

• 急性腎小球腎炎 區(qū)別診斷
  ?在臨床上急性腎小球腎炎主要與以下一些疾病進(jìn)行鑒別診斷：一：全身急性感染發(fā)熱疾病，這種類型的疾病通常出現(xiàn)一過性的蛋白尿以及鏡下血尿。通常不會(huì)伴有水腫以及高血壓等腎臟疾病臨床表現(xiàn)。二：與其它病原菌感染后腎小球腎炎進(jìn)行鑒別，大多數(shù)的急性腎小球腎炎是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，還會(huì)出現(xiàn)其他一些病原菌感染，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 414次