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    1. 一個(gè)風(fēng)濕性心臟病左心房纖顫患者

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      風(fēng)濕性心臟病伴有房顫的患者容易出現(xiàn)心臟瓣膜贅生物脫落進(jìn)入血液循環(huán),循環(huán)到腦部以后會(huì)堵塞血管導(dǎo)致缺血性腦卒中。因此風(fēng)濕性心臟病的病人伴有心房纖顫,需要控制房顫心率可以選擇洋地黃強(qiáng)心藥,比如西地蘭或者地高辛等。

      這類(lèi)強(qiáng)心藥在增強(qiáng)心肌收縮力的同時(shí)可以減慢心率、控制快速房顫,但在應(yīng)用中需要監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化,如果患者存在低血鉀要積極補(bǔ)鉀治療,因?yàn)榈脱浫菀讓?dǎo)致洋地黃類(lèi)藥物中毒,加重心律失常;另一方面,需要應(yīng)用抗凝藥物,常用的抗凝藥物有低分子肝素、華法林等,用藥目的是使血栓溶解或者使發(fā)生的幾率下降。

      以上內(nèi)容僅供參考

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