風(fēng)濕性心臟病發(fā)生的情況比較多見,之所以風(fēng)濕性心臟病會(huì)發(fā)生腦梗塞,主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病往往會(huì)侵犯的心臟瓣膜,尤其是導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄引起左心房擴(kuò)大,有可能會(huì)引起心房顫動(dòng),這種情況的話,因?yàn)樾姆款潉?dòng)導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,而且左心房擴(kuò)大比較明顯就容易長(zhǎng)血栓,左心房?jī)?nèi)一旦血栓形成,就有可能進(jìn)入到左心室,隨著左心室的收縮進(jìn)入到動(dòng)脈循環(huán)系統(tǒng),就有可能會(huì)運(yùn)行到腦動(dòng)脈,堵塞腦血管,就形成了腦栓塞,所以說就發(fā)生了腦梗塞。
所以說針對(duì)風(fēng)濕性心臟病的患者,如果說有心房顫動(dòng)的話,這種情況一般都是需要積極的抗凝治療??鼓哪康?,就是為了預(yù)防心房?jī)?nèi)血栓形成,預(yù)防腦梗塞。
常用的抗凝藥物一般都是華法林,華法林需要定期的復(fù)查國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。再有就是一些新型的抗凝藥物主要有利伐沙班等這些藥物,效果比較明確,同時(shí)不需要復(fù)查血凝,所以說服用起來(lái)比較方便。