硬皮病早期的治療主要是指針對(duì)雷諾現(xiàn)象和指端潰瘍的治療,患者應(yīng)戒煙保暖,尤其是指端保暖是改善雷諾現(xiàn)象的重要措施。治療的藥物主要有:
一,抗血小板聚集藥物如阿司匹林,雙嘧達(dá)莫,前列地爾。
二,擴(kuò)血管藥物,包括鈣通道阻滯劑主要藥物有硝苯地平,氨氯地平,非洛地平等,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥如巰甲丙脯酸,卡托普利。如雷諾現(xiàn)象嚴(yán)重,或存在活動(dòng)性指端潰瘍的應(yīng)考慮靜脈注射前列素類似物如伊洛前列素。
三,改善微循環(huán)的藥物還有丹參,低分子右旋糖酐注射液對(duì)皮膚硬化關(guān)節(jié)僵硬及疼痛均有一定的作用。
四,西洛他唑推薦用于鈣離子拮抗藥,前列素類似物治療無(wú)效的硬皮病繼發(fā)指端潰瘍的患者。