動靜脈畸形患者,進行栓塞治療的并發(fā)癥主要有:
一,自見性胸膜炎,栓塞后第一周出現(xiàn),大多數(shù)開始于第一個48小時,胸膜炎持續(xù)幾日,可有輕度地發(fā)熱,這些胸膜炎中,大多數(shù)有血栓癥,胸膜基底的動脈瘤和幾個支氣管并發(fā)的局部梗死形成。
二,空氣栓塞多出現(xiàn)在導管內(nèi),彈簧被反復(fù)牽拉,造成空氣被引入彈簧。這種現(xiàn)象更多的出現(xiàn)在栓塞,直徑3到4毫米的小肺動靜脈畸形,引起的癥狀包括感覺異常,絞痛或暫時性血管造影異常,持續(xù)時間較短,可通過給與面罩吸氧,靜脈應(yīng)用阿托品,緩解全部的改變,均為可逆的。
三,機械栓塞,部分原因是由于操作在動脈瘤移動時,脫離球囊球囊,隨后滾動至遠端動脈分支處處并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
四,心絞痛和心律失常最多見于10%的術(shù)后患者,可能是操作中引入的空氣,造成冠狀動脈栓塞所致,硝酸甘油、阿托品和一些鎮(zhèn)痛藥物等對癥處理即可緩解。