強(qiáng)直性脊柱炎可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上受環(huán)境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。
遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病中具有重要作用,一般認(rèn)為和HLA-27有直接關(guān)系,HLA-B27陽(yáng)性者強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病率為10%~20%,免疫因素也是其中一個(gè)病因,有人發(fā)現(xiàn)60%強(qiáng)直性脊柱炎患者血清補(bǔ)體增高,大部分病例有IgA型類風(fēng)濕因子,血清C4和IgA水平明顯增高。
創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等亦被懷疑為發(fā)病因素。