干燥綜合征可以累及腎臟,引起干燥綜合征的腎損害是以腎小管間質(zhì)損害為主,臨床表現(xiàn)為低鉀血癥和腎小管酸中毒。
由于腎臟損害的起病隱匿,有時需借助于腎小管功能檢查或腎活檢,因而早期易被漏診。臨床上出現(xiàn)遠端腎小管酸中毒、低鉀血癥或慢性間質(zhì)性腎炎,均應(yīng)排除干燥綜合征。
干燥綜合征的腎臟損害包含間質(zhì)性腎炎、腎小管酸中毒、尿濃縮功能障礙,范可尼綜合征,高尿鈣、腎鈣化或腎結(jié)石,腎小管性蛋白尿(通常小于2.0/24小時)、鏡下血尿、白細胞尿,腎功能不全,腎小球病變、腎小球系膜增生性病變、腎小球膜性病變、腎血管炎性病變。