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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13169次

• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無(wú)效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來(lái)看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 6761次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的體征？
  ?早期或者是病變范圍比較小，以及干性的支氣管擴(kuò)張可以沒有異常的肺部體征。但是如果說病變范圍比較大，支氣管引流不暢，患側(cè)的肺部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診是濁音，聽診會(huì)出現(xiàn)呼吸音降低或者為支氣管的肺泡音。病變重或者是繼發(fā)感染的時(shí)候，?？梢月牭焦潭ǘ志玫木窒扌缘拇譂窳_音，有時(shí)候還可以聽到哮鳴音，體征主要定位于肺結(jié)核的好發(fā)部位，部分慢性患者會(huì)出現(xiàn)慢性病容，發(fā)紺，消瘦，貧血，伴有杵狀指，重癥的患者，會(huì)呈一個(gè)端坐位。結(jié)核性胸膜炎引起的氣管擴(kuò)張，局部胸廓會(huì)塌陷，肋間隙會(huì)變窄，氣管會(huì)出現(xiàn)移位，叩診呈濁音，聽診，除了呼吸音降低以外，還可以聽到低調(diào)的濕性啰音或者是痰鳴音，出現(xiàn)肺氣腫、肺心病的時(shí)候可以有相應(yīng)的體征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-20 1152次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張
  所謂的結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，是因?yàn)榻Y(jié)核感染引起來(lái)的支氣管擴(kuò)張，大部分都是因?yàn)榉谓Y(jié)核繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張。對(duì)于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，在癥狀表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為有低熱、咳嗽、慢性咳痰，有可能會(huì)咳大量的濃痰，反復(fù)咯血，咯血量跟病情的嚴(yán)重程、程度病變范圍有一定關(guān)系，但是也不成為平行關(guān)系。再就是本身有肺結(jié)核，患者有可能會(huì)表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力、食欲減退等表現(xiàn)，當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)代償性或者阻塞性肺氣腫時(shí)，患者往往會(huì)有呼吸困難、氣急等表現(xiàn)。在治療方面，關(guān)鍵就是要保持呼吸道通暢，應(yīng)用化痰藥，支氣管擴(kuò)張藥，積極地控制感染，結(jié)核引起來(lái)的需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，再就是針對(duì)咯血要及時(shí)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-07-11 11800次

• 支氣管擴(kuò)張的癥狀體征有哪些
  支氣管擴(kuò)張的主要癥狀是持續(xù)或者反復(fù)的咳嗽、咳痰，或者咳膿痰。大概一半或以上的患者可有咯血或痰中帶血。輕微的支氣管擴(kuò)張也可以沒有癥狀或者癥狀輕微。而廣泛的支氣管擴(kuò)張除了咳嗽、咳痰，也會(huì)有呼吸困難、氣喘等癥狀。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-09 3302次

• 什么是支氣管擴(kuò)張及異常體征
  支氣管擴(kuò)張是指由于急性或者是慢性的呼吸道感染和支氣管阻塞后，隨著病情的不斷進(jìn)展，所以發(fā)了支氣管的異常和持久性擴(kuò)張的疾病。早期的支氣管擴(kuò)張的患者可以不伴隨任何異常的體征，但是隨著疾病的不斷加重，患者可以出現(xiàn)杵狀指，胸部以及背部可以聞及固定而持久的局限性濕啰音。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-26 2203次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位
  結(jié)核性支氣管擴(kuò)張主要發(fā)生在肺部的上葉尖后段和下葉背段，這是由于這些區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)和血流特點(diǎn)使其更易受到結(jié)核桿菌的侵襲。本文將詳細(xì)探討結(jié)核性支氣管擴(kuò)張的病理機(jī)制、臨床癥狀、診斷方法及治療方案。一、病理機(jī)制結(jié)核分枝桿菌感染可引起支氣管壁和肺組織
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 結(jié)核性支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位
  繼發(fā)于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴(kuò)張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細(xì)長(zhǎng)與主導(dǎo)管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發(fā)生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會(huì)發(fā)生擴(kuò)張。上葉支氣管擴(kuò)張以間后段長(zhǎng)為見，多為結(jié)核性而所致的癥狀，建議定期的去復(fù)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 167次