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• 肺支氣管擴張能治愈嗎

  肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9447次

• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們?nèi)ミM一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術治療，所以雙側(cè)支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9879次

• 結(jié)核性支氣管擴張肺功能檢查？
  肺功能和測定是臨床上了解非呼吸功能，最直接的無創(chuàng)性的檢查技術。主要有肺容量的測定，通氣功能的測定，通氣分布測定，胰臟功能的測定，通氣血流比例的測定。由于肺具有極大的通氣儲備能力，病變比較局限的支氣管擴張，患者的肺功能那可以沒有明顯的改變。支氣管擴張對于肺功能的影響比較小，囊狀的支氣管擴張，因為對支氣管管壁的破壞比較嚴重，可以并發(fā)肺纖維化和慢性阻塞性肺疾病，肺功能可有明顯的改變。支氣管擴張的肺功能損害，表現(xiàn)為阻塞性的通氣功能障礙。第一秒用力呼氣容積，最大通氣量第一秒用力呼氣容積比用力肺活量及小氣到用力呼氣流速均是降低的，殘氣量比肺總量比率是增高的。支氣管擴張發(fā)展到廣泛的肺纖維化的時候肺功能可以出現(xiàn)一個彌散性的功能障礙，活動性的咯血，心血管疾病血管瘤是禁忌癥?；顒有缘姆谓Y(jié)核沒有經(jīng)過胸腔引流的氣胸，近期眼部手術需要慎用。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-10 883次

• 結(jié)核性支氣管擴張支氣管鏡檢查
  肺結(jié)核的支氣管鏡檢查，適用于結(jié)核菌陽性的肺結(jié)核及肺內(nèi)病變廣泛的結(jié)核菌陰性結(jié)核菌均有支氣管鏡檢查的必要。特別是待除外支氣管內(nèi)膜結(jié)核者、待除外支氣管淋巴瘺者、待明確咯血的部位者及肺內(nèi)病變尚未確診者。肺功能特別差的不能接受檢查的，大咯血患者在外科的保護下，待明確出血部位者除外，肺內(nèi)有感染、重感染患者除外，應盡可能的在感染控制后再進行檢查。如果必須進行檢查，其使用的支氣管鏡必須進行徹底的消毒，以免引起院內(nèi)感染。對患有傳染性疾病如乙肝病毒，因為被污染的支氣管鏡消毒困難，應該使用專用的支氣管鏡進行詳細的檢查。
  語音時長 1:31”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 1580次

• 支氣管擴張怎樣檢查
  病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續(xù)擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現(xiàn)多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1501次

• 如何檢查支氣管擴張
  病情分析：檢查支氣管擴張主要依據(jù)胸部的影像學檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征，支氣管囊腫擴張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管，成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙，平時注意加強營養(yǎng)，適當進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當病情加重時，要到醫(yī)院積極進行治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院

  2020-06-07 1001次

• 結(jié)核性支氣管擴張好發(fā)部位
  繼發(fā)于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發(fā)生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發(fā)生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結(jié)核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 167次

• 支氣管哮喘肺功能檢查
  支氣管哮喘是臨床中常見的疾病，診斷該病主要是結(jié)合病史以及肺功能檢查。其肺功能檢查主要有以下幾點：第一、支氣管激發(fā)試驗，適用于通氣功能在正常預計值70%以上的患者，吸入激發(fā)劑后如FEV1下降≥20%，則診斷為激發(fā)試驗陽性。二、支氣管舒張試驗，吸入支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1較用藥前增加12%或以上，且絕對
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 507次