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• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一個非常重要，非常基礎(chǔ)的用藥，所有冠心病的病人，如果沒有并發(fā)癥，都應(yīng)該口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常擔(dān)心阿司匹林的副作用，長期大劑量地服用阿司匹林，患者容易出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其實(shí)是一個小劑量的阿司匹林。這個劑量是75毫克到300毫克，有研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人獲益，能改善病人的健康狀況。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比較，它的不良反應(yīng)的發(fā)生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的療效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我們一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是現(xiàn)在在市面上，醫(yī)院里，往往處方的最大的，常用的劑量是100毫克的阿司匹林。有些醫(yī)院可能有80毫克的阿司匹林，這都是可以的。另外，阿司匹林的服用時間上面，如果是腸溶阿司匹林，我們是建議早上，和高血壓藥物一起空腹口服。主要原因是腸溶阿司匹林，它必須要在胃部的酸性環(huán)境下，才能崩解至腸道，在腸道吸收。而這種情況只能是空腹的時候，腸道才是一個完全的酸性環(huán)境，如果是進(jìn)食以后，可能阿司匹林就不能完全在腸道溶解，所以腸溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

  02:14
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 10704次

• 吃阿司匹林還會不會引發(fā)冠心病

  吃阿司匹林，實(shí)際上是仍然有患冠心病的風(fēng)險，尤其是對于冠心病的高危人群，那這個問題，主要涉及了冠心病的一級預(yù)防，也就是這個病因預(yù)防。目前公認(rèn)的冠心病的危險因素，包括家族史、性別，尤其是這個男性，和絕經(jīng)期的這個女性，包括一些吸煙、高血壓、高脂血癥，以及重度肥胖。我們的一級預(yù)防，就是對高危因素的治療和干預(yù)，我們都知道，冠心病是多因素共同作用的結(jié)果，也就是說是多種因素，作用了不同的環(huán)節(jié)所致的，所以說我們單純地，口服阿司匹林抗栓治療，是不能完全預(yù)防冠心病的。

  

  01:06
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2200次

• 冠心病病人需要終身服用阿司匹林嗎
  目前臨床上常常應(yīng)用阿司匹林治療預(yù)防冠心病，阿司匹林具有抗血小板凝聚的作用，防止血栓的形成，服用小的劑量就可以達(dá)到了預(yù)防和治療的目的。冠心病是由于高血壓，糖尿病，高血脂還有高黏血癥引起的動脈壁的硬化，動脈斑塊的形成，形成了血栓而導(dǎo)致的冠狀動脈閉塞影響了心肌的缺血，運(yùn)用阿司匹林可以抗血栓形成，改善冠狀動脈堵塞的現(xiàn)象，增加心臟的血供，所以在臨床上病人就是常規(guī)應(yīng)用阿司匹林服用，應(yīng)用多少時間在臨床上也沒有一定的時間的考證，只要是沒有出血的現(xiàn)象，沒有潰瘍病，沒有什么副作用就可以長期服用來預(yù)防和治療冠心病。
  語音時長 01:42”
  張月美 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-09-04 2891次

• 冠心病必須吃阿司匹林嗎
  是的，冠心病患者必須吃阿司匹林，它是治療冠心病的首要的用藥，它屬于抗血小板聚集的藥物。目前該藥已經(jīng)應(yīng)用好幾十年，效果還是比較好的，常用的藥物除此之外還包括氯吡格雷，它也是抑制血小板聚集的藥物，還有西洛他唑。目前的替格瑞洛也有一定的抗血小板聚藥物聚集的作用。第二是β受體阻滯劑也是治療冠心病的常用藥物，例如美托洛爾緩釋片以及阿奇洛爾類藥物主要是通過降低心率，降低心肌耗氧以及改善患者心功能起到作用。第三類要硝酸之類藥物例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯，它主要是通過擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血的。第四類藥物是他汀類藥物主要是穩(wěn)定斑塊，預(yù)防血栓的形成，并且有降脂的作用，常用的包括辛伐他汀等等。第五類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利，依那普利，培哚普利等，它的主要作用是抑制心肌重構(gòu)，改善患者的心功能，并且能夠改善預(yù)后，降低患者的病死率以及再住院率效果還是比較好的。
  語音時長 1:33”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-24 3189次

• 冠心病終身吃藥嗎
  病情分析：冠心病患者是需要終身服用藥物的，因?yàn)楣谛牟∫坏┐_診之后，也是沒有辦法能夠完全治療好的。只能是通過藥物治療或者是其他的一些治療來控制病情，防止進(jìn)一步的惡化。意見建議：除了積極的治療以外，平時的時候養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式，還是要多鍛煉身體，提高自身的身體素質(zhì)，身體健康最重要。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1501次

• 冠心病需要終身服藥嗎
  冠心病需要終身服藥嗎冠心病是需要終身服藥的，冠心病是多種危險因素所致的終身疾病，一旦發(fā)生將伴隨人的一生無法治愈，并且還是一種復(fù)發(fā)性疾病。目前冠心病只能通過控制危險因素改變不良生活習(xí)慣和口服藥物來控制，服藥的目的就是預(yù)防復(fù)發(fā)和防止動脈粥樣硬化的進(jìn)展，因此，不適癥狀消失并不代表就不需要再用藥，沒有癥狀恰恰表明病情得以控制，如果停藥則可能出現(xiàn)停藥反應(yīng)，危害更大。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-04 2401次

• 冠心病按支架用阿司匹林嗎
  冠心病按支架是必須要用阿司匹林的，除非是由阿司匹林的禁忌癥，一般情況下，阿司匹林的禁忌癥主要是包括以下情況，對阿司匹林過敏，在就是活動性的潰瘍或者其他原因引起來的消化道出血，再就是腦出血，還有血友病以及血小板減少癥，再有就是有阿司匹林或者其他非甾體類抗藥物過敏的患者，尤其是出現(xiàn)哮喘，神經(jīng)血管性水腫或
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 124次

• 冠心病吃阿司匹林多久
  一般情況下，如果是明確診斷了冠心病，需要終生服用阿司匹林。除了終生服用阿司匹林以外，還需要終生服用他汀類藥物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，另外需要長期應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及β受體阻斷劑，常用的有依那普利、卡托普利、貝那普利、β受體阻斷劑，主要有倍他樂克、比索洛爾等。主要是沒出現(xiàn)明顯的禁忌癥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 262次