確實(shí)有一些先天性心臟病需要手術(shù)治療。一般先天性心臟病當(dāng)中只有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù),有的則隨著年齡的增大并發(fā)癥會逐漸增多,病情也會逐漸加重。
選擇哪一種治療方法以及選擇的時機(jī),主要取決于先天性心臟病畸形的范圍以及程度。簡單而輕微的畸形比如房間隔缺損、單純的肺動脈瓣狹窄。如果缺損直徑小,血流動力學(xué)沒有影響,這種情況可以終身不做任何治療。嚴(yán)重的心臟病,比如完全性的大動脈轉(zhuǎn)位或者左心室發(fā)育不良綜合癥,在出生后必須立即手術(shù),否則患兒將無法生存。一般情況下保守治療的主要就是缺損小,可以觀察到三到五歲再手術(shù)。
另外,直徑小于4毫米的膜部室間缺損,對心功能影響小,而且有自閉的可能性,也是可以進(jìn)行觀察。還要考慮手術(shù)的情況,如果觀察到三到五歲患者的先心病仍然沒有愈合。那么就考慮手術(shù),手術(shù)的方法有,介入封堵以及外科開胸進(jìn)行修補(bǔ),手術(shù)都要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。