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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      高血壓腦出血常見(jiàn)的部位其中以豆紋動(dòng)脈破裂最為多見(jiàn),其次就是丘腦穿通動(dòng)脈和丘腦的膝狀動(dòng)脈和脈絡(luò)叢后內(nèi)動(dòng)脈比較多見(jiàn)。

      高血壓腦出血產(chǎn)生的根本原因就是血壓的增高,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使腦動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性,內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積,這樣就會(huì)使血管彈力降低脆性增加。另外血管壁張力喪失,有纖維素性壞死,有可能會(huì)形成動(dòng)脈瘤,這種情況血液可以侵入管壁而形成夾層動(dòng)脈瘤,血壓驟然升高時(shí)動(dòng)脈瘤破裂出血。

      再就是高血壓引起腦動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦組織缺血缺氧壞死,臨床表現(xiàn)上一般都是發(fā)生腦出血以后,患者會(huì)有劇烈的頭痛、惡心、嘔吐并伴有躁動(dòng)、嗜睡、昏迷,再就是患者會(huì)出現(xiàn)偏癱瞳孔的變化。

      另外嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)腦疝危象,出現(xiàn)呼吸障礙、脈搏減慢、血壓升高,有可能轉(zhuǎn)為中樞性的衰竭,一般通過(guò)頭顱CT以及頭顱的核磁共振就能夠明確診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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