如果患者出現(xiàn)了咳血要考慮有上呼吸道出血的可能性。上呼吸道出血多是由于炎癥浸潤(rùn)導(dǎo)致的小氣管破裂導(dǎo)致的,大部分為痰中帶有少量的血或者血絲,大咳血的幾率比較少見(jiàn)。
如果出現(xiàn)了上呼吸道導(dǎo)致的咳血,需要積極地完善血常規(guī)、C反蛋白、痰培養(yǎng)、病毒抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查,同時(shí)要完善胸片甚至完善肺CT。
如果患者是由細(xì)菌感染引起的,需要積極的抗生素治療,包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素等。如果患者是由病毒引起的,我們需要抗病毒治療,包括使用清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)、奧司他韋、泛昔洛韋等相關(guān)藥物。如果患者是由于非典型致病菌引起的,我們需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的羅紅霉素、阿奇霉素,或者喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。