患者經(jīng)過胸片或者肺ct,提示局部的肺纖維灶,出現(xiàn)了上述的異常,考慮為陳舊的疾病可能性比較大。
如果患者無明顯的臨床癥狀及體征,血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白正常,建議患者定期復(fù)查即可,但少數(shù)情況會出現(xiàn)是由炎癥活動性結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致,此時我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、痰查抗酸桿菌、痰培養(yǎng)痰查癌細胞,甚至于支氣管鏡檢查,以明確診斷。
如診斷為細菌感染,我們需要積極的抗感染治療,包括使用頭孢、青霉素等,如果患者痰中出現(xiàn)抗風(fēng)桿菌,我們需要抗結(jié)核治療,包括異煙肼、利福平、等相關(guān)的藥物。
如果痰中查到癌細胞或者是病理查到癌細胞,需要進行手術(shù)治療,放療、化療和靶細胞藥物治療。