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    1. 假性高血壓的發(fā)病機(jī)制是什么?

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      假性高血壓的發(fā)病機(jī)制考慮有可能有生理因素,直接測(cè)量上肢血壓和同時(shí)測(cè)量主動(dòng)脈的血壓明顯不同。這種情況,有可能是由近端到遠(yuǎn)端進(jìn)行性變化與脈搏波反射強(qiáng)度的時(shí)長(zhǎng)有一定的關(guān)系。

      再就是考慮技術(shù)因素,無(wú)論是動(dòng)脈穿刺直接測(cè)量,還是袖帶法測(cè)量肱動(dòng)脈血壓,其準(zhǔn)確性都會(huì)受到一些技術(shù)細(xì)節(jié)的限制,再就是有袖帶充氣高血壓的發(fā)生。袖帶充氣高血壓指的是,袖帶在充氣時(shí)血壓上升,這種現(xiàn)象是由神經(jīng)介導(dǎo)的,只是在少數(shù)人群當(dāng)中出現(xiàn)。

      對(duì)于這種患者,假性高血壓多見(jiàn)于老年患者、尿毒癥、糖尿病、嚴(yán)重動(dòng)脈硬化的患者,由于肱動(dòng)脈內(nèi)膜增厚硬化,造成纖維壁包裹,造成動(dòng)脈壁嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性壓力,引起這種聽(tīng)診讀數(shù)錯(cuò)誤,造成收縮期假性高血壓,這就是舒張期假性高血壓的發(fā)生機(jī)制。由于袖帶壓力還沒(méi)有達(dá)到動(dòng)脈內(nèi)的舒張壓時(shí),柯氏音就消失了,由于柯氏音的產(chǎn)生和動(dòng)脈壁的松弛、擺動(dòng)是有關(guān)系的。

      以上內(nèi)容僅供參考

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