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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張在CT上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 6551次

• 肺大泡危險嗎

  肺大泡一般都是由于先天性或者后天性的原因，肺上有一些疾病，然后引起了產(chǎn)生了肺大泡。肺大泡如果破裂了，就會發(fā)生氣胸，如果不破裂，它對人一般來說影響不是很大。當(dāng)然有一些患者，他肺大泡體積非常大，體積非常大的話，它對肺有一定的壓迫，對呼吸功能有一定的影響，但是對人總體來講，影響并不是特別大。它主要的危險性，就來源于它破裂以后產(chǎn)生氣胸，氣胸包括閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸。那么閉合性氣胸，有一定的危險性，但并不是說非常緊急。危險性很大的是張力性氣胸，張力性氣胸非常危險，病人有可能在很短的時間內(nèi)就導(dǎo)致死亡，但是這種情況非常罕見，我工作二十多年，總共見過的張力性氣胸也只有幾例。而閉合性氣胸非常多，每天都會有，這種閉合性氣胸的患者一年都有幾百例。

  

  01:42
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 50548次

• 肺氣腫肺大泡嚴(yán)重嗎
  首先肺氣腫和肺大皰是完全兩種疾病。肺氣腫是在患者長期抽煙所導(dǎo)致的一種慢性疾病，患者整個的呼吸功能減退，經(jīng)常出現(xiàn)活動后的胸悶氣喘，每逢冬天天氣寒冷的時候會出現(xiàn)反復(fù)的咳喘痰等慢性的支氣管炎癥狀，所以病情會隨著年齡加大而加重。肺大皰是指肺泡組織明顯的變薄，很容易破裂發(fā)生氣胸，病情也是相當(dāng)嚴(yán)重，需要避免屏氣動作，避免持重物這樣的行為。所以這兩種疾病都是比較嚴(yán)重的，需要嚴(yán)格控制。
  語音時長 1:04”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 14421次

• 肺氣腫肺大泡嚴(yán)重嗎
  這個有嚴(yán)重的也有稍微輕微一些的，但如果任其發(fā)展肺氣腫肺大泡是非常嚴(yán)重的，往往能夠引發(fā)臨床上比較多的癥狀，一般情況下在早期癥狀不明顯，只有在勞動運(yùn)動的時候感到氣短，隨著肺氣腫肺大泡的進(jìn)一步發(fā)展，就有可能會出現(xiàn)呼吸困難，稍微一活動就會呼吸困難加重，另外患者會感到乏力，疲乏無力、食欲減退、上腹飽滿伴有咳嗽咳痰。典型的肺氣腫者，胸廓都會有所變化呈桶狀胸，呼吸，運(yùn)動減弱，語音震顫減弱、叩診過清音，心臟濁音界會縮小，呼吸音明顯的降低，這種情況就會導(dǎo)致肺功能的下降，嚴(yán)重的可能會引發(fā)呼吸衰竭，所以肺氣腫肺大泡是相當(dāng)嚴(yán)重的，這種疾病的發(fā)展需要時間，在平時當(dāng)中關(guān)鍵一點就是要預(yù)防感染，對于肺氣腫肺大泡引發(fā)的癥狀，要通過藥物積極的控制，同時要注重鍛煉身體增加肺功能。
  語音時長 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 25899次

• 肺大泡肺氣腫嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺氣腫、肺大泡均為病理性診斷，肺大泡一般由肺氣腫融合而來，通常是由于吸入各種有害煙霧顆粒及氣體，導(dǎo)致肺泡破壞及終末細(xì)支氣管塌陷，引起氣體陷閉，臨床多見于慢性阻塞性肺疾病。意見建議：輕度、局限性的肺氣腫、肺大泡對患者肺功能影響較小，患者可無明顯癥狀或癥狀輕微。但如果為彌漫性肺氣腫、肺大泡，患者呼吸功能常受嚴(yán)重影響，患者胸悶氣促明顯，此時則提示病情嚴(yán)重。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-20 3402次

• 雙肺肺氣腫肺大泡嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙肺肺氣腫肺大泡的嚴(yán)重程度，要視其具體病情來定。如果是輕度肺氣腫伴有單發(fā)小的肺大泡其病情并不嚴(yán)重。但對于中重度肺氣腫伴有多發(fā)巨大肺大泡，其病情嚴(yán)重，此類患者肺功能明顯下降，還常伴呼吸衰竭等并發(fā)癥形成，當(dāng)肺大泡破裂形成氣胸會使其病情變得更加嚴(yán)重。意見建議：雙肺肺氣腫伴有肺大泡患者一定要積極規(guī)范的治療，例如長期使用長效支氣管擴(kuò)張劑以及配合對癥處理，來延緩病情的進(jìn)展，改善其臨床癥狀，部分患者還需要吸氧。當(dāng)肺大泡破裂形成氣胸還需要胸腔閉式引流，甚至手術(shù)的治療。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-07-17 2905次

• 雙肺氣腫肺大泡嚴(yán)重嗎
  雙肺氣腫和肺大泡一般在臨床上不是太嚴(yán)重。由于患者患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病，如肺氣腫，它主要是由于終末細(xì)支氣管彈性減退，導(dǎo)致肺部體積過度膨大，影響患者正常通氣功能，患者會出現(xiàn)有不同程度的咳嗽，咳痰，氣喘，甚至呼吸困難，特別是活動后呼吸困難加重。對于雙肺氣腫，同時伴有肺大泡時，一般情況下，在臨床上如果不是肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 1066次

• 肺氣腫肺大泡
  肺氣腫是多種疾病的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫，就是常說的慢阻肺。還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁側(cè)的肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣到遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病長期發(fā)于慢性支氣管炎，感染，吸煙，大氣污染，職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 147次