縱隔腫瘤的診斷方法主要有:
一、X線檢查,常規(guī)胸部正側(cè)位X線平片及透視檢查,可見(jiàn)腫瘤的大小、部位、形狀、密度及有無(wú)鈣化或波動(dòng)、是否隨呼吸而變形、或隨吞咽而上下移動(dòng),根據(jù)這些征象并結(jié)合臨床癥狀,可做出初步診斷,進(jìn)一步檢查方法有血管造影等。
二、內(nèi)鏡檢查,胸部平片和分層提示有氣管、食管移位時(shí),應(yīng)做氣管、食管鏡檢查,以便了解腔內(nèi)是否有腫瘤存在。
三、放射性核素檢查,對(duì)懷疑有胸內(nèi)甲狀腺腫瘤患者,可做放射性碘示蹤檢查,絕大多數(shù)可獲得陽(yáng)性結(jié)果。
四、經(jīng)皮穿刺活檢,靠近周圍性腫塊,可在電視透視下定位,實(shí)行穿刺活體組織檢查,以便得到組織學(xué)診斷。
五、實(shí)驗(yàn)性放射治療,臨床上對(duì)不能除外惡性腫瘤的患者,可試用小劑量放射療法,經(jīng)治療后瘤體縮小可間接證明診斷,因?yàn)榱馨腿饬龇暖熀髸?huì)有迅速的反應(yīng)。
六、活體組織檢查,對(duì)腋窩和頸部淺表腫大的淋巴結(jié)可行活體組織病理檢查。
七、CT檢查。
八、剖胸探查和胸骨縱劈切開(kāi),切除腫塊和活體組織病理檢查,確定診斷及時(shí)手術(shù)治療好。