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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的。現(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時(shí)候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非?？斓摹３怂幬镏?，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

  02:33
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 20042次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來說也是非常常見的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來說，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來說是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來說。最根本的還是飲食控制，比如說低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15569次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療？
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物治療其藥物治療有：1，秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)的傳統(tǒng)用藥，對(duì)控制痛風(fēng)急性發(fā)作具有非常顯著的療效。可以緩解85%急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者的疼痛，但近幾年其應(yīng)用正逐步下降，尤其對(duì)于反復(fù)發(fā)作而經(jīng)常應(yīng)用秋水仙堿者，其起效慢，起效劑量與引發(fā)胃腸道反應(yīng)劑量非常接近。2，非甾體抗炎藥為治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線用藥，可以有效緩解90%患者疼痛，特別是不能耐受秋水仙堿的患者尤為適用。包括吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康、萘普生等。3，糖皮質(zhì)激素對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作具有迅速的緩解作用，但停藥后癥狀容易復(fù)發(fā)，且長(zhǎng)期服用易致糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，故不作為首選，也不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。對(duì)于秋水仙堿及非甾體抗炎藥治療無效或患者不耐受時(shí)或有禁忌癥者可考慮使用。一般用潑尼松10mg，每日3次，癥狀緩解后逐漸減量，以免癥狀復(fù)發(fā)。4，其它，少數(shù)關(guān)節(jié)疼痛劇烈者，可口服可待因或肌內(nèi)注射哌替啶治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-25 1981次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥主要是非甾體類抗炎藥，這是急性期的首選藥物，主要能夠起到止痛消炎的作用，常用的藥物有雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀，或者塞來昔布、美洛昔康，在癥狀控制以后要停藥。如果對(duì)非甾體類抗炎藥無效，可以考慮應(yīng)用秋水仙堿藥，要小劑量口服，一直到癥狀緩解為止，避免副作用。另外，如果有腎功能不全，在急性期可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。針對(duì)緩解期，主要就是降低血尿酸，預(yù)防再次急性發(fā)作。所以在用藥方面，主要就是抑制尿酸的生成，包括別嘌呤醇，另外要促進(jìn)尿酸排泄，應(yīng)用苯溴馬隆，針對(duì)沒有癥狀的高尿酸血癥，主要控制體重，控制血脂，減少非必要的利尿藥應(yīng)用，控制飲食，如果患有危險(xiǎn)因素，一定要控制正常，比如高血壓、高血脂、糖尿病，一定要將指標(biāo)控制在正常范圍。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 7811次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如何治療
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，一定要臥床休息，抬高患肢，避免負(fù)重，要及早的應(yīng)用抗炎藥物對(duì)癥處理，越早用藥效果越好，癥狀緩解后再逐漸減量。可選用秋水仙堿，潑尼松或者甲潑尼龍，或者非甾體抗炎藥，如依托考昔片，美洛昔康，塞來昔布，扶他林等，一定要多喝水，嚴(yán)格戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1402次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：痛風(fēng)的患者在平時(shí)要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當(dāng)增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過度疲勞、精神緊張。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂葆，包括雙氯芬酸、樂松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 816次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療
  痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起的。如果患者無臨床癥狀，血中尿酸濃度高于正常值，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化，如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 1104次