?急性腦循環(huán)障礙主要由于嚴(yán)重的腦水腫和顱內(nèi)高壓癥引起。無論出血性腦血管病或缺血性腦血管病,急性期均有程度不等的腦水腫和顱內(nèi)高血癥,病人血壓增高而脈搏變得緩慢有力。當(dāng)腦血管病并發(fā)呼吸道感染,腦室或腦干出血,心力衰竭,血液酸堿平衡失調(diào)時(shí),脈搏可增快或細(xì)而快。
出血性腦血管病當(dāng)血腫破入腦室,波入下丘腦部位時(shí),病人常有發(fā)熱。腦出血病人早期發(fā)熱,主要是由于嚴(yán)重的出血影響到下丘腦。如果患者昏迷后數(shù)日出現(xiàn)高熱,常常是并發(fā)肺炎或尿路感染,或者可能是新的腦內(nèi)出血病灶破入腦室波及下丘腦的緣故。當(dāng)病人抵抗力極度減退,周圍循環(huán)衰竭或下丘腦嚴(yán)重?fù)p害時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞的正常調(diào)節(jié)功能完全喪失,可引起持續(xù)的過高熱或體溫降低到正常水平以下,這是常見臨終前的表現(xiàn)。