腦血管病伴有癲癇發(fā)作,一般提示病情較重,預(yù)后較差。
腦血管病引起癲癇發(fā)作,在急性期仍應(yīng)注意治療原發(fā)病。一般隨著病情好轉(zhuǎn),癲癇即可終止發(fā)作。極少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常發(fā)作,有時(shí)呈連續(xù)發(fā)作,叫做癲癇持續(xù)狀態(tài)。對(duì)有癲癇發(fā)作的病人,可服用苯妥英鈉0.1克,每日3次。如果療效不好時(shí),可加用卡馬西平0.1克,每日3次。
對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)采取緊急搶救措施,使其盡快終止發(fā)作??捎冒捕?0毫克于5~10分鐘內(nèi)直接靜脈注射。必要時(shí)每隔15~20分鐘重復(fù)應(yīng)用,總量不得超過30毫克?;虍愇彀捅韧租c0.5~0.75克溶于注射用水10毫升內(nèi)緩慢靜脈注射。根據(jù)病人的呼吸、心率、血壓及發(fā)作情況,控制注射速度。出現(xiàn)呼吸抑制現(xiàn)象時(shí)應(yīng)停止應(yīng)用。