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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11488次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8232次

• 房間隔缺損影響壽命嗎
  小的房間隔缺損，比如缺損口的直徑小于五個毫米，這種情況的話在孩子出生到一年內(nèi)自愈的可能性是有。有可能50%左右能夠自愈，自愈以后跟正常人是一樣，這個不影響到生活質(zhì)量更不會影響到壽命。第二種，情況就是沒有自愈，但是的話缺損口的面積不算大，小于36毫米，這種情況可以選擇介入微創(chuàng)封堵。選擇的時機一般都是在學齡前體重大于等于10千克，這時候就可以選擇先天性心臟病的介入封堵手術。封堵成功以后跟正常人是一樣也不會影響到生活質(zhì)量，更不會影響到壽命。但是有些情況比較嚴重，比如大于36毫米，這就選擇外科開胸進行修補，修補成功也不影響壽命。但是如果耽誤了治療，導致了右肺動脈壓力非常的高。這樣就有可能失去手術時機，那樣就會嚴重的影響的壽命。
  語音時長 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 6568次

• 房間隔缺損手術后護理
  如果新生兒做房間隔缺損手術，新生兒的年齡比較小，體重輕，自主咳嗽、咳痰的能力差，手術以后，主要是強調(diào)家長要多拍、多抱。另外就是喂養(yǎng)的問題，如果孩子的營養(yǎng)狀況比較差，手術以后奶量增加，主張循環(huán)漸進，奶量逐漸增加，要多觀察，奶量加上去以后多觀察孩子的反應，觀察小便量，還要觀察眼瞼有沒有浮腫，如果沒有這些情況，奶量可以逐漸的加上去，具體加多少主要靠家長自己去多觀察，多體會，要掌握循序漸進的原則。另外手術以后家長護理的時候要注意孩子肺部的痰多不多，比方聽上去痰比較多的時候，有必要的時候要找護士幫吸吸痰，另外手術后一定要多觀察孩子的呼吸情況，包括心跳的情況。
  語音時長 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2686次

• 房間隔缺損手術后注意什么
  房間隔缺損是由于先天發(fā)育異常引發(fā)的病癥，可影響小兒生長發(fā)育，出現(xiàn)紫紺，蹲踞現(xiàn)象，消瘦等病癥，一周左右可選擇手術治療，房間隔缺損手術后需要做好傷口護理，預防感染即可。建議您做好術后護理，傷口定期換藥，預防感染，易消化飲食，注意保暖，預防褥瘡等。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-22 1502次

• 房間隔缺損手術后怎么休養(yǎng)
  不要進行劇烈的運動，平時還要搭配好飲食方面，盡量不要吃辛辣刺激的食物。一般如果沒有心衰、房缺手術后一個月就可以過正常的生活的。一般是需要四十天左右的時間的。對于這種情況，要嚴格的控制不要被病菌感染 。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-26 2102次

• 房間隔缺損手術后壽命
  ?房間隔缺損的患者在手術后有可能是正因為手術才可能取得好的效果，有可能不會影響的壽命，也不會影響到患者的生活質(zhì)量。但是要看一下房間隔缺損手術的時機，如果說是手術比較及時，沒有出現(xiàn)心臟功能的下降患者一般情況比較好，那么顯然通過手術以后會提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的壽命。但是如果說已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴重的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 230次

• 房間隔缺損封堵手術
  房間隔缺損封堵術是采用經(jīng)股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環(huán)途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫(yī)生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發(fā)或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 679次