冠心病穩(wěn)定性心絞痛的患者在口服藥方面,只要是沒有禁忌證,都應(yīng)該規(guī)范的服用以下藥物:
1、抗血小板聚集的藥物。一般情況下首選阿司匹林長期口服,一般拜阿司匹林一天一次,一次一片就可以。另外可以選擇的還有氯吡格雷以及替格瑞洛。
2、他汀調(diào)整血脂,穩(wěn)定斑塊的藥物。主要就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀,氟伐他汀,其中選擇一種就可以。
3、穩(wěn)定心率,控制心率,降低心肌耗氧量的藥物,常用的有倍他樂克、美托洛爾。
4、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血的藥物。主要是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓。
還有就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,目的是逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu),常用的有依那普利、卡托普利、培哚普利。如果患者有糖尿病,還應(yīng)該堅(jiān)持口服阿卡波糖、二甲雙胍、格列吡嗪等將血糖控制正常。