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• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2637次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5696次

• 消化道出血多少會(huì)休克
  出現(xiàn)了消化道急性出血的情況特別容易會(huì)發(fā)生休克的癥狀，一般情況下只要出血量大于800ml的時(shí)候，就會(huì)逐漸的進(jìn)入休克期，有的病人會(huì)找早一些，有的病人會(huì)晚一些。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該密切的觀察病人的血壓變化，還需要檢查患者的血紅蛋白量，如果失血量急性的超過(guò)了800ml以上，收縮壓正?；蛘呤巧晕⒌纳?，脈壓縮小這個(gè)時(shí)候就說(shuō)明進(jìn)入了休克的早期，如果失血量達(dá)到1600ml的時(shí)候，收縮壓可以急性的下降到50-70mmHg之間，如果發(fā)生了更嚴(yán)重的出血，血壓可以降為測(cè)不到。所以出現(xiàn)了消化道出血的情況是特別危險(xiǎn)的，需要立刻找到出血的病因進(jìn)行止血的治療，可以靜脈使用一些垂體后葉素等藥物來(lái)進(jìn)行止血的治療，另外必要的時(shí)候可以進(jìn)行輸血的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-24 2390次

• 上消化道出血休克量
  上消化道出血的患者，如果出血量達(dá)到了800毫升以上，就會(huì)逐漸的進(jìn)入休克早期。應(yīng)該密切地觀察血壓的動(dòng)態(tài)改變，血壓的變化，同脈搏一樣，是估計(jì)失血量的可靠指標(biāo)。如果急性失血量超過(guò)800毫升以上，收縮壓正常或者稍微的升高，脈壓縮小，進(jìn)入了休克早期，要密切的觀察患者的病情變化。急性失血在800毫升到1600毫升的時(shí)候，收縮壓可以降到70到80毫米汞柱，脈壓小。急性失血1600毫升以上，收縮壓可以降至50到70毫米汞柱。如果是更嚴(yán)重的出血，血壓可以降到零。有嚴(yán)重的上消化道出血的患者，如果胃腸道的血液尚未排出體外，僅僅是表現(xiàn)為休克，此時(shí)應(yīng)該排除心源性休克，感染性休克或者過(guò)敏性休克以及非消化道的內(nèi)出血，比如宮外孕或主動(dòng)脈瘤破裂，如果發(fā)現(xiàn)腸鳴音活躍，肛門指檢有血便，則提示為消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6050次

• 消化道出血多少會(huì)休克
  病情分析：消化道出血包括上消化道出血和下消化道出血，臨床表現(xiàn)為嘔血及黑便、便血等。如果短時(shí)間內(nèi)出血量超過(guò)1000毫升，就可能出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)消化道出血應(yīng)立即就診，消化道大量出血病情急、變化快，嚴(yán)重者可以危及生命，大出血時(shí)要采取積極的措施進(jìn)行搶救，盡早明確消化道出血的原因，根據(jù)原因進(jìn)行對(duì)癥治療。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 1301次

• 消化道出血休克怎么辦
  病情分析：消化道出血休克要積極抗休克治療，給予抑酸，止血，補(bǔ)液以及輸血等治療方法，嚴(yán)密觀察患者血壓，心率，生命體征等變化的情況。意見建議：對(duì)于該類患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，出血急性期為了讓胃腸道充分的休息，應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 消化道出血多少會(huì)休克
  消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。根據(jù)出血部位及出血量、出血速度不同，臨床表現(xiàn)各異。出
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1505次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能會(huì)因?yàn)楦腥?、潰瘍、損傷等情況引起大出血。出血量多時(shí)就會(huì)造成體內(nèi)血容量不足，產(chǎn)生休克。若上消化道出血伴發(fā)休克，說(shuō)明失血已經(jīng)超過(guò)了機(jī)體總血量的20%，需要積極搶救。首先體位要頭高腳高，增加回心血量。緊急建立輸液通道，補(bǔ)充血容量，同時(shí)積極處理原發(fā)病。上消化道出血引起休克，在治療上需要立即建立多
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 177次