賁門癌手術(shù)治療的目的主要有:
一,切除腫瘤并預(yù)防或緩解賁門的狹窄與梗阻,延長患者的生命或達(dá)到治愈。
二,盡可能保證切除原發(fā)瘤之后,食管及胃切原無癌組織殘留,減少術(shù)后手術(shù)遷延的癌復(fù)發(fā)率。
三,徹底清掃可疑的引流區(qū)域和局部淋巴結(jié)。賁門癌手術(shù)一般選擇經(jīng)胸手術(shù),取經(jīng)第六和第七肋間做后外側(cè)切口,必要時可延長切口,切斷肋弓,行胸腹聯(lián)合切口。特殊情況下也選擇經(jīng)腹手術(shù),取上腹正中切口。一般情況下如賁門癌局限于賁門部,胃小彎受累范圍不超過其長度的三分之一,則行近端胃切除與食管下段部分切除術(shù),進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃,如癌腫侵犯范圍超過胃體積的三分之二則需行全胃切除與食管下段切除,行區(qū)域淋巴結(jié)清掃。