肺癌組織學(xué)分類主要有:
一、鱗癌,肌肉角化和細(xì)胞間橋的惡性上皮性腫瘤,按組織學(xué)分化程度可分為高分化鱗癌、中分化鱗癌和低分化鱗癌,鱗癌中央型較多,從內(nèi)鏡中??梢姷?,易取活檢,腫瘤由大塊壞死和空洞形成,有時(shí)可出現(xiàn)明顯的間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
二、腺癌,可分為四個(gè)亞型,腺泡狀腺癌、乳頭狀腺癌、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌、實(shí)體癌伴粘液形成。
三、大細(xì)胞癌,細(xì)胞核大、核仁明顯、胞質(zhì)豐富、細(xì)胞界限清楚,但無(wú)鱗癌,腺癌和小細(xì)胞癌的特征,大細(xì)胞可分為巨細(xì)胞癌和透明細(xì)胞癌兩種類型。
四、小細(xì)胞癌,又可分為雀麥細(xì)胞癌、中間細(xì)胞癌、復(fù)合雀麥細(xì)胞癌。
五、腺鱗癌,具有腺癌和鱗癌兩種成分的癌,在同一癌組織中可見兩種特征性的癌細(xì)胞。
六、類癌,是一種內(nèi)分泌細(xì)胞腫瘤,中央型、細(xì)胞多角形、核仁明顯,核分裂型少見,核大小規(guī)則,嗜銀染色大多陽(yáng)性,腫瘤可多發(fā),屬低度惡性,瘤體小,通常不伴類癌綜合征,較少肺外轉(zhuǎn)移。
七、支氣管腺體癌,具有支氣管腺體的典型唾液型,80%以上為中央型,可分為腺樣囊性癌和粘液表皮樣癌。