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• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 9554次

• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 22768次

• 風(fēng)濕熱心臟炎的表現(xiàn)
  心內(nèi)膜、心肌和心包最常被侵犯受累，風(fēng)濕性心臟炎亦稱為全心炎。值得注意的是風(fēng)濕性心臟炎幾乎均存在心臟雜音，若無心臟雜音，做出心臟炎診斷應(yīng)該謹(jǐn)慎。二尖瓣反流是最常見的特征，表現(xiàn)為心尖部全收縮期雜音，并向左腋下傳導(dǎo)，部分患者可伴隨舒張期雜音，后者提示相對性二尖瓣狹窄。50%的患者可同時存在主動脈反流，但單純的主動脈反流在風(fēng)濕熱中很少見。風(fēng)濕熱急性期很少累及到三尖瓣和肺動脈瓣。心臟炎的嚴(yán)重程度不一，可從無癥狀到發(fā)生心力衰竭甚至死亡。心臟炎的表現(xiàn)除了二尖瓣反流引起的心臟雜音之外還包括心率加快、心臟擴(kuò)大、心律紊亂和心功能衰竭等。
  語音時長 1:32”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 1740次

• 風(fēng)濕熱怎么預(yù)防心臟病
  風(fēng)濕熱的一個常見臨床表現(xiàn)就是心臟炎，一旦患者患有風(fēng)濕熱，只要早期積極的治療，正規(guī)治療，一般就可以能夠?qū)︻A(yù)防心臟病出現(xiàn)有一定的作用。風(fēng)濕熱通常是由鏈球菌感染后誘發(fā)的一種結(jié)締組織病，在風(fēng)濕熱的急性期，需要積極的抗鏈球菌感染消除鏈球菌感染病灶。通常選用的是青霉素類制劑，或者是頭孢類藥物。而對于患者已經(jīng)出現(xiàn)心臟炎，這個時候需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕治療，根據(jù)心臟炎的癥狀以及嚴(yán)重程度選擇不同的劑量。另外在急性期合并心臟炎的患者需要臥床休息。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查來選擇治療療程。?由于風(fēng)濕熱合并心臟炎的患者容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以為了預(yù)防風(fēng)濕熱再次發(fā)作，避免出現(xiàn)慢性心臟瓣膜性疾病，通常需要進(jìn)行持續(xù)的特效抗生素維持治療。
  語音時長 1:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1443次

• 風(fēng)濕熱心臟炎的表現(xiàn)有哪些
  這時主要是分為急性心臟炎的癥狀和慢性心臟瓣膜病的癥狀。急性心臟炎心率可明顯增快，患者可表現(xiàn)為心悸不適等癥狀，也可以出現(xiàn)心包炎，表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、呼吸困難、胸悶等。慢性心臟瓣膜病可以表現(xiàn)為胸悶、不能平臥等癥狀，建議患者平時要多注意休息。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1601次

• 風(fēng)濕熱是風(fēng)濕性心臟病嗎
  病情分析：風(fēng)濕熱不是風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕熱它主要是由于鏈球菌感染所導(dǎo)致的一種非化膿性感染性疾病。而風(fēng)心病它是由于風(fēng)濕熱而導(dǎo)致的心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟病與風(fēng)濕熱是密切相關(guān)的，患者如果患有風(fēng)濕熱的情況下，有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時日常生活中建議最好及時的去通過臨床癥狀配合體征，或?qū)嶒炇覚z查以及超聲心電圖檢查來明確診斷，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一些口服藥物，或者通過采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，平時日常生活中，在服藥期間也要注意保暖，避免受涼預(yù)防鏈球菌感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-13 902次

• 風(fēng)濕熱心臟瓣膜病可以吃藥治好嗎
  風(fēng)濕熱心臟瓣膜病是指風(fēng)濕性心臟瓣膜病，也被稱為風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病一般不可以吃藥治好，但是能夠緩解癥狀，控制病情的發(fā)展。風(fēng)濕性心臟病通常是感染了A組乙型溶血性鏈球菌后病情嚴(yán)重或者反復(fù)發(fā)作引起了全身炎癥，累及心臟后出現(xiàn)了心臟瓣膜病變，患者會出現(xiàn)心慌、氣短、身體乏力、咳嗽以及呼吸困難等癥狀，而目前
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 285次

• 風(fēng)濕熱怎么判斷為風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕熱判斷出現(xiàn)了風(fēng)濕性心臟病，首先要判斷風(fēng)濕活動的存在，包括體溫不正常，體重不增，活動耐量不恢復(fù)，心率不正常，脈搏快，血沉明顯增快，C反應(yīng)蛋白增高，抗鏈o和白細(xì)胞增高，具有這些情況通常提示風(fēng)濕活動的存在。同時伴有患者出現(xiàn)心悸不適，胸悶氣喘或者呼吸困難等的癥狀，則提示有心臟炎的存在，可判斷為風(fēng)濕性心臟
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 108次