心肌梗塞后延展是指急性心肌梗塞后24小時至四周內(nèi)又有新的心肌壞死發(fā)生,梗塞組織增加,這實際上是早期再梗塞。一般認(rèn)為,在急性心梗后住院期間再次發(fā)生新的梗塞稱為心肌梗塞延展,而出院后再發(fā)梗塞為再梗塞。
在心肌梗塞延展者,新發(fā)生的梗塞位于原梗塞區(qū)同一冠狀動脈供血區(qū)域;而再梗塞既可發(fā)生于原梗塞區(qū),也可遠(yuǎn)離梗塞區(qū)由另一支冠狀動脈病變所致。心梗延展發(fā)生率約為10%左右。梗塞周圍區(qū)仍有殘存缺血是發(fā)生梗塞延展的基礎(chǔ),故非Q波性心肌梗塞及溶栓治療成功者易發(fā)生梗塞延展。