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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5546次

• 心肌梗塞的急救方法

  心肌梗塞的急救方法，我想網(wǎng)友們大家都比較感興趣的就是院前的急救，到醫(yī)院里面的一些急救的方案，都是由醫(yī)護(hù)工作者來進(jìn)行的。如果說心肌梗塞的話，首先我們要打120，因?yàn)檫@種情況下再讓病人做一些活動(dòng)，比如說自己走到車庫去坐車，可能在路途上，心臟需要的血液就更多了，可能會(huì)加重心肌梗塞，而且可能會(huì)導(dǎo)致疾病突然間的惡化。所以要一個(gè)休息，打120最好不要自己去醫(yī)院，甚至有病人他得心肌梗塞，自己開車去醫(yī)院，當(dāng)然也有成功的案例。但是也有很多，可能就在開車的時(shí)候出現(xiàn)了意外，而且不光是身體的意外，而且還是嚴(yán)重的交通事故，就是要打120。另外如果家里面有急救的藥物，需要吃比如說阿司匹林，如果你是沒有吃過阿司匹林，發(fā)生心肌梗塞了，要口服300毫克的阿司匹林?，F(xiàn)在市面上最常見的阿司匹林，是100毫克一片，那個(gè)是一次要口服300毫克的阿司匹林。另外的話如果有硝酸甘油的話，可以就含一片硝酸甘油，因?yàn)橄跛岣视涂梢詳U(kuò)張血管，剩下的時(shí)間就靜坐等待120。另外如果是家屬的話，因?yàn)樾募」Ｈ膊?，它有時(shí)候的進(jìn)展會(huì)非常的快速，可能會(huì)出現(xiàn)失顫，甚至病人發(fā)生猝死。如果家屬有能力，有興趣，希望家屬能夠掌握一些心肺復(fù)蘇的一些知識(shí)，如果真的病人出現(xiàn)一些心臟驟停的情況、呼吸驟停的情況，要及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

  

  02:04
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 53214次

• 急性心肌梗塞院前急救措施
  大多數(shù)急性心肌梗塞死亡發(fā)生于發(fā)病后1-2小時(shí)以內(nèi)，其主要死因?yàn)閲?yán)重的心律失常，病人出現(xiàn)急性的心肌梗塞癥狀時(shí)應(yīng)該：一、必須立即停止一切活動(dòng)，平臥休息。就地?fù)尵?，通知冠心病活?dòng)監(jiān)護(hù)單位前來就治。二、立即給予含化硝酸甘油0.3-0.6mg或者是消心痛10mg，也可以用上述藥物氣霧劑。三、鎮(zhèn)靜止痛，可用嗎啡5-10mg皮下注射或者是杜冷丁50-100mg肌肉注射。四、吸氧4-6L/min。五、當(dāng)心率<50次/min，可用阿托品0.5mg或者是1mg。六、發(fā)現(xiàn)心跳驟停時(shí)，應(yīng)該立即行心外心臟按壓以及人工呼吸。院前急救對(duì)于減少病死率，挽救缺血的心肌，限制和縮小梗塞范圍，減少并發(fā)癥均有十分重要的意義。建立冠心病活動(dòng)監(jiān)護(hù)單位，包括特殊配備的救護(hù)車和經(jīng)過訓(xùn)練能夠識(shí)別以及治療心肌梗塞的人員。對(duì)于挽救病人的生命顯得越來越重要，因?yàn)樗軌虮ＷC在轉(zhuǎn)送病人途中繼續(xù)監(jiān)護(hù)病人病情變化并做特殊處理。
  語音時(shí)長 1:42”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-15 4751次

• 急性心肌梗塞急救措施
  一旦在院外發(fā)生急性心肌梗塞需要立即休息，避免緊張、焦慮，另外要注意監(jiān)測(cè)心率、血壓，急診撥打120，等待急救的到來。如果是離著醫(yī)院比較近想自行去醫(yī)院，那么一定要注意保護(hù)好患者，要對(duì)患者減少搬動(dòng)，避免讓患者自己用力，要輕抬輕放。另外要安慰患者要時(shí)刻注意患者的精神狀態(tài)，因?yàn)榘l(fā)生急性心肌梗死隨時(shí)都有可能出現(xiàn)惡性心律失常。一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失的情況，需要抓緊的胸外心臟按壓，到達(dá)醫(yī)院以后一般對(duì)于急性心肌梗死的急救，抓緊的建立靜脈通路，給予積極的抗凝、抗血小板的治療，評(píng)估患者的病情。一般情況下針對(duì)急性心肌梗死最主要的急救措施就是開通阻塞的血管，開通的方法有藥物治療以及介入治療。藥物治療主要是應(yīng)用溶栓藥物，常用的有尿激酶、鏈激酶以及重組人組織纖溶酶原激活劑，最主要的治療方法就是急診冠狀動(dòng)脈介入治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 3132次

• 急性心肌梗塞院前急救措施有哪些
  急性心肌梗死院前急救措施主要有，吸氧，心電監(jiān)護(hù)，鎮(zhèn)痛嗎啡可以用。另一方面就是說，有阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞洛嚼服，加上阿托伐他汀鈣或瑞舒伐他汀鈣。再就是早期可以用β受體阻滯劑，防止交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)惡性心律失常。
  戚小男 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-12-06 2501次

• 急性心肌梗塞急救措施是什么
  急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，應(yīng)該立即撥打120等待急救車到來?？梢孕泄跔顒?dòng)脈造影檢查明確狹窄的程度，必要時(shí)行冠脈支架植入術(shù)或者是行尿激酶，鏈激酶或者rt -PA進(jìn)行溶栓治療。急性期可以給予阿司匹林腸溶片300毫克嚼服，或者是氯吡格雷300毫克嚼服。加用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，例如瑞舒伐他汀等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-11 1702次

• 急性心肌梗塞院前急救措施
  大多數(shù)急性心肌梗塞死亡發(fā)生于發(fā)病后1-2小時(shí)以內(nèi)，其主要死因?yàn)閲?yán)重的心律失常，病人出現(xiàn)急性的心肌梗塞癥狀時(shí)應(yīng)該：一、必須立即停止一切活動(dòng)，平臥休息。就地?fù)尵?，通知冠心病活?dòng)監(jiān)護(hù)單位前來就治。二、立即給予含化硝酸甘油0.3-0.6mg或者是消心痛10mg，也可以用上述藥物氣霧劑。三、鎮(zhèn)靜止痛，可用嗎啡
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 556次

• 心肌梗塞急救方法
  出現(xiàn)院外心肌梗死癥狀，明顯疼痛、出汗、臨死感等，應(yīng)立即停止相應(yīng)活動(dòng)，休息，并給予舌下硝酸甘油。如果患者的臨床表現(xiàn)沒有改善或緩解，可每3-5分一次。中，給予舌下硝酸甘油一次，但總數(shù)不應(yīng)超過三次。同時(shí)，如果明確患者有心肌梗塞發(fā)作，應(yīng)給予300毫克阿司匹林咀嚼，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)治療。心肌梗塞的正規(guī)急
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 19894次